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《外臺秘要》•許仁則療咳嗽方一十二首許仁則論︰咳嗽病有數種...

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《外臺秘要》•許仁則療咳嗽方一十二首

許仁則論︰咳嗽病有數種,有熱嗽,有冷嗽,有肺氣嗽,有飲氣嗽。
熱嗽者,年少力壯,體氣充滿,將息傷熱,積熱所成,故致熱嗽;此但食飲取冷, 兼以藥壓之,自歇。
冷嗽者,年衰力弱,體氣虛微,如複寢食傷冷,故成冷嗽;此亦但將息以溫,兼進溫藥,則當平複。
肺氣嗽者,不限老少,宿多上熱,後因飲食將息傷熱,則常嗽不斷,積年累歲,肺氣衰便成氣嗽。此嗽不早療,遂成肺痿。若此將成,多不救矣。
飲氣嗽者,由所飲之物,停澄在胸,水氣上衝,衝入於肺,肺得此氣,便成嗽。久而不除,漸成水氣。若作此病,亦難療之。

熱嗽之狀,更無其餘,但遇於熱便發。此者宜合生地黃等七味湯服之方。
生地黃一升(切)、生薑二合(切)、桑根白皮(切)一升、射干(切)二升、乾葛(切)六合、紫蘇三合、竹瀝一升。
右藥細切七味,以水一斗,煮取三升, 去滓,內竹瀝攪調,每食後良久則服之,分一劑作四服。若覺可,則重合服之。病輕者,三數劑則差。

又依前生地黃等七味飲,雖得暫差,於後還發,宜合紫菀等十味丸方。
紫菀五分、桑白皮六合、射干四兩、百部根五兩、麻黃二兩(去節)、乾葛五兩、地骨皮、升麻各四兩、乾地黃六兩、芒消六兩。
右藥搗篩,蜜和丸如梧子,以竹瀝下之,初服十五丸,日再服,稍稍加至三十丸。

又冷嗽之狀,但遇諸冷,此疾便發,有如此者,宜合大棗等七味湯主之方。
大乾棗三十枚(擘)、桂心四兩、杏仁一百枚(去尖皮兩仁,研)、細辛五兩、吳茱萸、當歸各三兩。
右藥切,以水八升,煮取二升六合,去滓,溫分三服,每服如人行十里久。服一劑覺得力,至三、四劑亦佳。隔三、四日服一劑。此湯原欠一味。

又依前大乾棗湯服之雖可,未能斷其根,遇冷便發,宜合當歸等十味丸服之方。
當歸(切)、細辛、甘草(炙)各五兩、桂心、吳茱萸、 人參各三兩、蜀椒三合(汗)、橘皮、乾薑各四兩、桑白皮八兩。
右藥搗篩,蜜和丸,煮乾棗飲下之,初服十丸,日再服,稍加至三十丸,如梧子,服此丸經三、五日覺熱,每服藥後良久吃三數口粥食壓之。

又肺氣嗽,經久將成肺痿,其狀不限四時冷熱,晝夜嗽常不斷,唾白如雪,細沫稠粘,喘息氣上,乍寒乍熱,發作有時,唇口喉舌乾焦,亦有時唾血者,漸覺瘦悴,小便赤,顏色青,白毛聳,此亦成蒸,有此狀者,宜合白前等七味湯服之。兼有麻黃等十味丸,桑白皮等十味煎。
又肺氣嗽,經久有成肺癰者,其狀與前肺痿不多異,但唾悉成膿,出無多少。有此病者,於白前湯中加半夏五兩,黃耆三兩,以水一斗,煮取二升八合;於麻黃丸中加黃耆五兩,苦參六兩,芍藥三兩;於桑白皮煎中加黃耆切三升,共桑白皮、地骨皮同煎,又加水三升同煎。忌羊肉、餳。

白前湯方
白前三兩、桑白皮三兩、生地黃一升、茯苓五兩、地骨皮四兩、麻黃二兩(去節)、生薑六兩。
右藥切,以水八升,煮取二升六合,去滓,加竹瀝五合,分溫四服,食後服之,晝三夜一。覺得力,重合服五,六劑佳。隔三日服一劑。忌醋、蕪荑。

又依前白前等七味湯,雖服覺可,根本未除,宜合麻黃等十味丸服之方。
麻黃二兩(去節)、白前二兩、桑白皮六兩、射干四兩、白薇三兩、百部根五兩、乾地黃六兩、地骨皮六兩、橘皮三兩。
右藥搗篩,蜜和丸,煮取桑白皮飲下之,初服十丸,日再服,稍稍加至十五丸,丸如梧子大。本欠一味。忌蕪荑。

又凡病在胸膈上者,宜飽滿而在夜,肺既居上,此是病在上,已晝服丸,夜無憑準,宜合桑白皮汁等十味煎,每夜含咽之方。
桑白皮(切)一升、地骨皮(切)三升。
二味用水七升熟煎,取三升汁,去滓澄清。
生地黃汁五升、生麥門冬汁二升、生薑汁一升、竹瀝三升、生葛根汁三升、白蜜一升、牛酥三合、大棗膏一升。
右八味,先於微火上取生地黃汁以下、生葛根汁以上,和煎減半,則內桑白皮等二物汁和煎之,三分減一,則內酥、蜜、棗膏攪之勿停手,得如稠飴狀,煎成訖,置別器中服之。每夜欲臥時取一胡桃大含之,細細嚥汁,稍加至雞子大,欲晝日間丸服亦得。

又飲氣嗽經久不已,漸成水病,其狀亦不限四時,晝夜嗽不斷,遇諸動嗽物,便致困劇甚者乃至雙眼突出,氣即欲斷,汗出,大小便不利,吐痰飲涎洟沫,無複窮限,氣上喘息肩息,每旦眼腫不得平眠,有如此者,宜合細辛等八味湯,葶藶子十五味丸服之方。
細辛、半夏(洗)、桂心、桑白皮各五兩、乾薑、當歸各四兩、芒消六兩、杏仁六合(去尖兩仁者,研)。
右藥,切,以水九升,煮取三升,去滓,內芒消,分溫三服,每服如人行十里久,當得快利,後好將息經三、四日,合丸服之。  

丸方 :葶藶子六合(熬)、細辛、五味子各五兩、乾薑、當歸各四兩、桂心、人參、丁香、 大黃、商陸根各三兩、橘皮四兩、桑白皮六兩、皂莢肉二兩(炙)、大腹檳榔二十枚、麻黃二兩(去節)。
右藥搗篩,蜜和丸,煮桑白皮飲下,初服十丸,日再服,稍加至十五丸,如梧子大。若利則減,秘則加,以大便通滑為度,時時得鴨溏亦佳。

又依前細辛等八味湯,葶藶子等十五味丸不覺,可漸成水病,餘一如前況,更加大小便秘澀,頭面身體浮腫,宜合大乾棗三味丸服之方。
大棗六十枚(擘,去核)、葶藶子一升(熬)、杏仁一升(去尖皮兩仁者,熬)。
右藥合搗,令如膏,可作丸,如硬燥不相著,細細下蜜作丸,依前以桑白皮飲下之,初服七、八丸,日再服, 稍稍加之,以大便通為度。病重者,時令鴨溏佳。亦有以前三味煮湯服之。

又依前大棗等三味丸服,雖覺氣暫歇,然病根深固,藥力微弱,且停服大棗丸,合巴豆丸五味細細服之,蕩滌宿病方。
巴豆人二十枚(熬,去心皮)、杏仁一百顆(去尖皮兩仁者、熬)、牽牛子五合(熬)、葶藶子六合(熬)、大棗六十枚(擘,去核)。
右藥合搗,一如前大棗丸法,還以桑白皮飲下之,服三、四丸,日再服,如利即減,秘即加,常以大便調為候,病甚時時取鴨溏亦佳。




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