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[内科] 射干麻黄汤、小青龙汤治疗脑干出血后遗症患者吸入性肺炎 ...

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射干麻黄汤、小青龙汤治疗脑干出血后遗症患者吸入性肺炎
          患者,女,54岁。脑干出血后遗症已1年余,长期卧床,双侧偏瘫,神清,不能言语,主要通过面部表情表达意愿,吞咽障碍,鼻饲进食。本次住院主要因发热,全身水肿,考虑可能为经口进食误吸导致的吸入性肺炎。入院时CT示肺部感染严重,予抗感染治疗后,患者症状改善不明显。现主要表现为下午5点左右发热,持续至凌晨可自行退热,全身水肿,后又出现全身皮疹,下半身明显,喉中有痰,夜间鼾声明显,发热时有出汗,面暗红,舌淡苔白偏干,予射干麻黄汤加石膏5剂,患者发热退,但全身水肿、皮疹改善不明显,家属诉患者肚子里一直有水“荡呀荡”,口中喜欢吐涎沫,予小青龙汤合白术茯苓治疗,患者水肿、皮疹均逐渐消退,发热也一直未出现,出院前复查肺部CT肺部感染基本消退。

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发表于 2021-2-10 10:26:24 | 显示全部楼层
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