洪钧医案

肖红

不孕治验案
刘春晖，女，27岁，威县李村小王庄人，2008年12月10日初诊。
第一胎存活5岁，去年10月摘节育环，欲生2胎。今年6月曾流产一次，当时约40天。一般月经后期5天左右，此次已经过期20天。无明显不适。体略丰，神可，脉象略见弦滑有力，舌嫩润多齿痕。又，常好发生口腔溃疡，近日加重。血压140／100mmHg。处理如下：
党参15黄芪20当归10白芍15川芎10怀牛膝20香附8五味子10补骨脂15桂枝20陈皮20生三仙各10生甘草4。常规水煎日一付。
金匮肾气丸9克日2次、补中益气丸9克日2次
12月18日再诊：服药后无不适，月经仍未至。口腔溃疡大好。脉见滑利，血压124／80mmHg。守前方。
2009-2-6日：患者的亲戚来看不孕，称春晖作超声诊断怀孕月余。
按：此案有点复杂。本来二诊之后要给她使用破血破气之剂，犹豫再三还是继续处理如前。果然怀孕。读者可能认为患者初诊时已经怀孕，但超声诊断不支持。又，患者初诊时血压略高，多口腔溃疡，服上方后均大好。故治疗有效。由于她就诊后一直未来月经也怀孕，她的亲友多人就诊治不孕。患者本人也不认为初诊时已经早孕。