经方体质学说之我浅见

中医追随者

   
      “经方体质”这个词是黄煌教授提出来的。
   我个人以为，一个人并不可能永远只是一种体质。人是环境下的产物，疾病更是环境下的产物，人的体质可以在内外环境改变下而改变，毕竟中医有一个重要的词叫——恒动。
   例如患者本是小柴胡体质，如果改变患者的情绪环境，或者生存环境，患者会一如既往是小柴胡体质吗？或者麻黄汤体质，一个体格剽悍的男人，放在热带生存，他的皮肤会干燥而无汗吗？或者经过为医者的正治或误治，患者可能永远是一种体质吗？
   书本上告诉我们的永远都是僵硬的文字，就像我们初学中医者，经常会看历代名家的医案，看着那些文字，那些很熟悉的方证，我们也能想到就用那个方，觉得书本临证并不难，而真正到了实际临证的时候，绝对不会像书本上写的那样简单，杂乱的病史，多重的症状，加上医者并不可能面面体查的外环境，因此，处理时，并不会轻易就能得心应手。
   因此，我浅显的认为，人是动态的，心是动态的，环境是动态的，病是动态的，体质更是动态的。
   说点题外话：真正的中医高手，不是像李小龙那样，一拳致敌于死，生生伤了正气；真正的中医高手，应该像张三丰那样，正气要养，邪气要除。
   由此可见，仲景在千年之前，就把哲学在中医里细致入微的体现。
   

gugu

个人认为，还要细分为体质状态和体质，体质状态包括长期体质状况和即时身体状态，意思说到了，用词准不准确不好说。

李小荣

大柴胡体质状态时临证多用大柴胡汤，当她变成五苓散体质时会用五苓散，再演变成黄芪体质时，可能医生开出的是黄芪类方。
方随证转，体质在变、方亦在变。

王晓军

楼主对体质的了解只是一个侧面，与黄师提出的体质学说不是一回事，建议楼主再深入的学习一下黄师的著作，再来交流。不过您所说的动态是对的，但体质却是不那么容易动态改变的，据本人临床观察，有不少的患者的体质是恒定的，如我所治疗的一位女性患者，她是典型的火半夏体质，每次来，无论是表现为什么情况，我均以温胆汤打底，或合小陷胸，或合越婢汤，或合大柴胡，见效均在二剂左右，最重的一次，也不过连续服用了十四剂药，那是合并了多种情况，如眩晕、咳嗽咯痰、耳鸣耳聋、双手麻木以及胸闷腹胀等等。

黄煌

体质是会变化的，但是渐变的。经方体质是临床用药的参照系。

金针徐风瑞

貌似一知半解黄煌的言论，就出来评价了。估计书没看完吧。

金针徐风瑞

老师，我想了解日本汉方医学为何没落？给我们什么警示？
老师可以指点一下吗？

我是广州中医药大学的，在读硕博。

谢谢老师开辟如此好的论坛！！

向往

黄师说的对。体质是会变化的，因居住的省市更换体质也随之变化的

邃蓝

学习了

江南

楼主跟三楼的说法都对，但都是强调了自己的立场，不管是黄老师的经方体质还是中医基础理论上的体质学说都强调了体质的稳定性跟可变性，正因为人的体质具有稳定性，所以我们才能称体质，也正因为体质可变，所以我们可以用药物或者气功等方法调理人的体质。不能只看到自己的论点。

沉着@冷静

人是动态的，心是动态的，环境是动态的，病是动态的，体质更是动态的。

乖菠萝

辨体质而转方药  灵活处理