晨起手指僵硬拳曲不利桂枝加葛根汤加减一例

三指

       P女士50岁，肤白体瘦。平素有汗。主诉手指晨僵多日，拳曲时僵肿特别明显。时有咽痒。余症已忘。舌深红略瘦少苔，脉细弱。
       处方：桂枝加葛根汤，鸡血藤、苍术、僵蚕、姜黄、桑枝、桑寄生、防风、枣皮三付。
       P女士咨询他人赞此方老道，遂一气抓药七付（在此感谢同行肯定）。后来P女士回复说服用第二天症状即明显减轻。
      复盘：体瘦肤白，平素有汗考虑桂枝体质，僵肿感拳曲明显考虑阴证湿证（局部），有汗，葛根为解肌专药，虽无明显阳明经症状，仍选用桂枝加葛根汤为主方。僵硬拳曲不利比水饮湿气又要稍微深一点，故专药选择取之平。不温不燥能行水行血通经络为要，不可补益太过，过则滋腻痰生。

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