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[经方求索] 小柴朴汤治疗咳嗽多痰

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发表于 2020-11-27 18:39:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 huangxiang 于 2020-11-28 22:32 编辑

2020年11月22日,星期天,早上,小付微信求助:家里老父亲咳嗽,白天还好,晚上咳嗽厉害。嘴巴和嗓子干,嗓子里有白痰,想吐吐不出、想咽也咽不下。

我问:身高、体重多少呢?回答:168cm、56公斤,一直很瘦。

姑且处以小柴朴汤:柴胡25克,黄芩15克,姜半夏15克,党参15克,厚朴15克,茯苓20克,紫苏子15克,甘草10克,生姜6大片,大枣6枚(掰开,去核),3剂。

服药两剂后反馈:粘痰少了,咳嗽显著改善。2020年11月27日,小付补充:老人家不怕冷,没有感冒,吸烟多年,有时感到心口窝左侧肋骨里面疼,疼的也不是很厉害,多在下午疼。

肋骨里面隐疼这就是“胸胁苦满”,嗓子里面粘痰吐不出、咽不下,则是“咽中如有炙脔”啊,所以,有是证用是方,用小柴胡汤合半夏厚朴汤,取得满意的疗效。

紫苏子.jpg




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 楼主| 发表于 2020-11-27 19:02:03 | 显示全部楼层

RE: 小柴朴汤治疗咳嗽多痰

补充病情:

微信图片_20201127185942.png
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发表于 2020-11-27 22:27:49 | 显示全部楼层

  粘痰说明阴液是不足的,加一味麦冬、或者川贝,滋阴润肺稀释痰液不知可否。
  
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发表于 2020-11-28 10:10:21 | 显示全部楼层
黄老师好:为啥不用小柴胡后面的加减方,若咳者去人参,生姜大枣加干姜五味子?
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发表于 2020-11-28 10:15:29 | 显示全部楼层
是没有外感症状吗?何不直接用半夏厚朴汤?
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发表于 2020-11-28 19:46:58 | 显示全部楼层
好案,学习了。
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 楼主| 发表于 2020-11-28 22:21:42 | 显示全部楼层

RE: 小柴朴汤治疗咳嗽多痰

似水年华 发表于 2020-11-28 10:15
是没有外感症状吗?何不直接用半夏厚朴汤?

有胸胁苦满
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 楼主| 发表于 2020-11-28 22:23:10 | 显示全部楼层

RE: 小柴朴汤治疗咳嗽多痰

似水年华 发表于 2020-11-28 10:10
黄老师好:为啥不用小柴胡后面的加减方,若咳者去人参,生姜大枣加干姜五味子?
...

咽喉有粘痰,吐不出、吞不下,这是半夏厚朴汤的“咽中如有炙脔”。
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发表于 2020-11-29 09:48:22 | 显示全部楼层

RE: 小柴朴汤治疗咳嗽多痰

huangxiang 发表于 2020-11-28 22:23
咽喉有粘痰,吐不出、吞不下,这是半夏厚朴汤的“咽中如有炙脔”。

多谢黄老师
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 楼主| 发表于 2020-11-29 12:28:18 来自手机发布 | 显示全部楼层
本帖最后由 huangxiang 于 2020-11-29 12:35 编辑
梦回杏林 发表于 2020-11-27 22:27
  粘痰说明阴液是不足的,加一味麦冬、或者川贝,滋阴润肺稀释痰液不知可否。
  
...

特意问了,服药后,口渴有缓解。

链接:https://pan.baidu.com/s/1RVLFExk5OLn_w68odBUH4w
提取码:sndf



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发表于 2020-11-29 17:23:55 | 显示全部楼层

RE: 小柴朴汤治疗咳嗽多痰

huangxiang 发表于 2020-11-29 12:28
特意问了,服药后,口渴有缓解。

链接:https://pan.baidu.com/s/1RVLFExk5OLn_w68odBUH4w

  看来痰粘主要是湿邪阻滞,气化不利,津液上承不足所致。
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