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[儿科] 半夏泻心汤治疗小儿间断腹痛胃痛1年

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发表于 2024-4-28 19:26:24 来自手机发布 | 显示全部楼层 |阅读模式

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  女孩,12岁,体型中等,主因“间断腹痛胃痛1年”就诊。1年以来间断疼痛,偶有反酸,食欲好,喜欢是辣一点的食物,大便粘马桶,睡眠一般。查体发现:腹软,心下、脐周偏右侧按之疼痛。母亲有 幽门螺旋杆菌感染病史。舌偏红,苔稍白腻,舌两边可见由唾液形成的白线,给予半夏泻心汤原方颗粒剂治疗:姜半夏9g黄芩6g黄连2g干姜3g党参9g炙甘草6g大枣10g 7剂
    今日患儿母亲来抄方,说自从服药后未诉腹痛,想继续巩固一下。仍原方,每天半付口服




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纯青经方焰 继开铸精诚

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发表于 2024-4-29 08:35:56 | 显示全部楼层
本帖最后由 梦回杏林 于 2024-4-29 08:39 编辑

  幽门螺旋杆菌属于“湿热邪气”,
  根据中医“同气相求”的理论,最容易受到它感染的人群是“脾胃湿热证者”。

  幽门螺旋杆菌感染者的中医证型分布:
  刘氏等检测了1025例以胃痛为主症的患者,发现HP检出率与舌象的关系是黄腻苔>黄厚苔>薄黄苔>白腻苔>白厚苔>苔少者舌红>舌紫暗>舌淡红>舌淡(中国中西医结合脾胃杂志1994;2(2):4)
  危氏等研究表明,邪盛者HP的阳性率高(占83.19%)正虚者偏低(占45.76%),排列次序是:脾胃湿热>肝胃不和>脾胃虚寒>脾胃阴虚(中国中西医结合杂志1990;10(5):314)

通过改变膳食模式、调整饮食结构,从而解决脾胃湿热的证候,可以自然的消除幽门螺旋杆菌感染,相当于用黄连等清热燥湿药的效果,而且内化为饮食习性之后可保长治久安。


  食欲好而舌红苔白腻、大便粘马桶,说明爱吃的并非青蔬白饭而是肉蛋奶鱼,这种高脂高蛋白精细低滓的膳食模式又与阑尾炎的发病率呈正相关,右下腹按痛说明升结肠已有炎症。
  右胁下偏痛,如果没有心下痞满的主证,大黄附子细辛汤、薏苡附子败酱散?

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发表于 2024-4-29 09:10:32 | 显示全部楼层
  
  喜欢吃辣是有原因的:

  辣是一种“痛感”,干吃辣恐怕谁都觉得难受。
  那些油和糖吃得太多太腻的人才会喜欢吃辣

  辛辣之品是用来解腻化湿顺气的,但仍然敌不过毫无节制的大鱼大肉。
  而且大量吃辣的副作用就是生热,没化完的湿与新产生的热纠结在一起形成湿热、如油入面、难以根治,除非彻底改变饮食习惯。
  
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