凌晨口苦

loushizhuren · 发表于 2017-10-13 22:06:40

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68岁男性患者，平素有头晕不适，近半年出现口苦，多在凌晨1-2左右出现，天亮则逐渐好转，白天无碍，其余无特殊不适。脉细弦。曾用小柴胡汤加减几次，略有好转，但仍有口苦。请师兄指导开方。

loushizhuren · 发表于 2017-10-13 22:10:16

怎么加不上图片了，补上舌像

rst39583 · 发表于 2017-10-14 10:41:34

气阴两虚，可加麦冬

梦回杏林 · 发表于 2017-10-14 11:15:09

　　 68岁男性患者，平素有头晕不适，近半年出现口苦，多在凌晨1-2左右出现，天亮则逐渐好转，白天无碍，其余无特殊不适。脉细弦。曾用小柴胡汤加减几次，略有好转，但仍有口苦。请师兄指导开方。

　　嘴角有些歪斜，宜注意中风的可能性。
　　舌红水滑、根苔白厚、尖有瘀点，脉细弦。
　　平素头晕，近半年凌晨口苦，小柴胡汤加减几次，略有好转。
　　阴阳两虚＋肝郁血瘀，可考虑［柴胡加龙骨牡蛎汤］减铅丹，加当归、葛根、僵蚕、白芍（桂枝改为肉桂、生姜改为干姜、人参选用生晒参、大黄用少量酒制品）。
　　以上个人看法，仅供老师参考。

loushizhuren · 发表于 2017-10-16 16:16:43

梦回杏林发表于 2017-10-14 11:15
　　嘴角有些歪斜，宜注意中风的可能性。
　　舌红水滑、根苔白厚、尖有瘀点，脉细弦。
　　平素头晕，近 ...

谢谢指导，下次试试

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