肾衰竭治疗观察1例

ZHANWEIPING · 发表于 2013-2-22 10:38:31

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患者，男。35岁。患肾衰竭，尿毒症1年，基本无尿。在当地人民医院透析。2012.12月开始，由我用中医经方治疗，期间，透析不间断。治疗1个月后，患者自觉尿量增多。身体有劲了。经过化验，肌酐下降264单位。效果满意，信心大增。又经过19天后，化验肌酐下降117，希望他脱离透析，肾功恢复。治疗结果前后对照如下：

伤寒—金匮 · 发表于 2013-2-22 10:50:36

请问楼主用的什么方药，阐明辩证思路。

中西小笨猪 · 发表于 2013-2-22 10:58:28

病情到了这个时候了是不是很多的人都夹有虚证，补药怎么用是个难题

正气液 · 发表于 2013-2-22 11:45:15

请楼主谈一下治疗经过

沉着@冷静 · 发表于 2013-2-22 14:22:45

同问？？？？？？？？？？？？

ZHANWEIPING · 发表于 2013-2-22 15:05:57

病人面色土黄，身材短、粗、胖，将军肚。精神萎靡。尿量几无，喝水多了即水肿。脉细数，苔白。
辩证与处方：按照黄煌老师的学说，属于大柴胡体质。精神萎靡不振、脉细数属少阴，从“少阴病之为病，脉细微，但欲寐”。无尿，小便不利，易水肿，肾阳已经衰竭，阳竭水泛。处方：大柴胡汤、麻黄附子细辛汤、金匮肾气丸。麻附辛用量很重，特别是附子，每日50克。开始，也犹豫过，此人肾脏已经衰竭，没有排毒功能，药量若太大，是否能引起中毒？通过与山东经方论坛兰洪喜—赵杰老师协商讨论，赵杰老师认为：病人肾阳已竭，非大剂补火之剂不能回逆。言之有理，遂遣方，用之起效。

兰天 · 发表于 2013-2-22 21:34:24

大柴胡合真武，重用大黄，可否？

兰洪喜1 · 发表于 2013-2-22 21:40:43

病人大柴胡体

肾本脏病，非肾气丸莫属

少阴肾经病，精神疲惫必用麻黄附子细辛

目前病人渐有尿，而且尿量略多

需要继续治疗

有大黄需下，达到大便略稀，有麻黄需要略汗，活动时微汗达药力

朱茱 · 发表于 2013-2-22 21:54:02

钦佩楼主！

wqpzm · 发表于 2013-2-23 00:46:07

好案！............

rst39583 · 发表于 2013-2-23 22:08:33

学习分享

信心 · 发表于 2013-2-24 22:00:34

赵杰老师太厉害啦

fjshlwl · 发表于 2013-7-8 22:32:19

希望能看到详细的病案，让我们学习！

fatelhb · 发表于 2021-3-30 06:38:46

本帖最后由 fatelhb 于 2021-3-30 06:40 编辑

ZHANWEIPING 发表于 2013-2-22 15:05
病人面色土黄，身材短、粗、胖，将军肚。精神萎靡。尿量几无，喝水多了即水肿。脉细数，苔白。
辩证与处方 ...

现在病人，不用透析了？？？
家人透析三个月了，尿几乎没了，唉！！！有尿　麻附辛起作用?不过大量附子还是怕，我这医生　只开到9克

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