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[内科] 感冒兼病的治疗一天之内退烧

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发表于 2023-12-4 15:08:56 | 显示全部楼层 |阅读模式

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早上 7:38 分接到消息,“老师,麻烦您了,我家闺女今天凌晨开始发烧,38.4,上腹部中间偏左一点疼,嗓子疼,凌晨的时候咳嗽的厉害,现在不大咳嗽了。嗓子明显听到有痰。吐不出来。这怎么办?”
“附子理中丸。”
“老师,刚才测体温38.8,太阳穴疼。12点的时候已经吃了8粒附子理中丸。”
我说:“不应该啊!你再问问症状,有没有清鼻涕。”
“有!肚子不疼了。”
“风寒感冒颗粒,麻杏止咳片。”
晚上 7:14 分“老师,又给吃了一包风寒感冒颗粒,3片麻杏止咳片。上腹部中部现在又不定时的疼,感觉疼的还比较厉害。脚一直是凉的。”
“体温多少?”
“39.1”
“桂附地黄丸,赶快,是少阴病。”已经是晚上 9:24 分了
晚上 10 点 22 分
“体温多少?”
“孩子出汗了,睡了,体温 37.8。”
“嗯,明天肯定正常了。”
果然!

此记!





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腌老黑豆的脚后跟。

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发表于 2023-12-7 08:14:22 | 显示全部楼层
跌宕起伏,过山车的感觉
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发表于 2023-12-10 10:21:30 | 显示全部楼层
请教一下李老师,最后转方桂附地黄丸的指征难到只是脚凉吗?这时候怎么和阳郁热厥鉴别?谢谢!
莫道海角天涯远但肯摇鞭有到时
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 楼主| 发表于 2023-12-11 09:44:42 | 显示全部楼层
传说 发表于 2023-12-10 10:21
请教一下李老师,最后转方桂附地黄丸的指征难到只是脚凉吗?这时候怎么和阳郁热厥鉴别?谢谢! ...

问好!
在实践过程中,因很多朋友不愿意吃汤药,于是就在中成药中进行适配,发现如果有但欲寐,手脚冰冷等少阴、厥阴证者,用风寒感冒颗粒和桂附地黄丸也如麻黄附子细辛汤的效果一样。因为这个小患者已经吃了风寒感冒颗粒,又有少阴证状,所以追加桂附地黄丸。我曾遇见一个脚冷、手温抽搐的青年患者用四逆汤两付,症状消除。关于阳郁热厥,必定口渴,大便干结,白虎汤或者调味承气汤的。

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发表于 2023-12-11 10:08:37 | 显示全部楼层
李峰松 发表于 2023-12-11 09:44
问好!
在实践过程中,因很多朋友不愿意吃汤药,于是就在中成药中进行适配,发现如果有但欲寐,手脚冰冷 ...

谢谢不吝赐教!如果临床患者高热,咽部化脓红肿,几天不大便,但伴有手脚凉,这种情况考虑少阴吗?怎么治疗比较合理?谢谢!
莫道海角天涯远但肯摇鞭有到时
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 楼主| 发表于 2023-12-11 11:59:19 | 显示全部楼层
传说 发表于 2023-12-11 10:08
谢谢不吝赐教!如果临床患者高热,咽部化脓红肿,几天不大便,但伴有手脚凉,这种情况考虑少阴吗?怎么治 ...

咽部化脓红肿也要看疼与不疼的程度,我曾经治疗过一个肩部皮炎医院治疗凡三个月无效,大面积红肿,但是她害怕生冷,不敢喝冷水,吃生冷食物,红肿部位兼见白色斑块,断为体寒,我以附子理中汤为主药合四逆汤,六天皮肤恢复正常。我母亲大便干结,颜色棕黑,脉象虚弱,用附子理中丸和桂附地黄丸,大便颜色变黄,顺利排便。

从你说的症状看,只要辩证是寒冷,需要考虑少阴。如果用降温药不解,不妨用一下温热药。
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发表于 2023-12-14 09:50:58 | 显示全部楼层
李峰松 发表于 2023-12-11 11:59
咽部化脓红肿也要看疼与不疼的程度,我曾经治疗过一个肩部皮炎医院治疗凡三个月无效,大面积红肿,但是她 ...

谢谢不吝赐教!
莫道海角天涯远但肯摇鞭有到时
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