反复低烧一个月的孩子

三守道人

    小金，11岁男孩。从一个月前开始，每天下午四五点钟开始低烧，第二天恢复如常。多次治疗无长效。反反复复，父母很是烦恼。高瘦而白，手心常潮湿，夜汗多，吃饭慢，舌苔微薄黄。学习成绩较差，学习主动性不强。这是典型的柴胡桂枝汤适应症，因为需要在药店熬，故开了五副。第二副喝完，下午已经不再发烧。坚持喝完剩下3副，孩子母亲反馈“完全好了”。
    刘女士，女，28岁，面黄，瘦高，有弱不禁风之感。自生子以来，每周五下午开始发烧，大多在38°上下徘徊。在吃药打针的情况下，双休日烧两天，周一恢复正常。饭量不大，性格内向，爱藏事。舌相一般，二便一般。敲击右肋部下沿，有痛感。也是开了5剂柴桂，周三开始饮用，服完为止。周五仍然发低烧，周一“自动”恢复正常，刘女士当时以为中药无效，然而从此以后病再也没犯过。

梦回杏林

　　
　　少阳气郁导致的阳明热郁证，也许直接用［小柴胡汤］就有效。

　　｛伤寒阳明病｝〈阳明热郁证〉若因｛少阳气郁｝所致，有（胸胁满不去）的标志性症状，可用［小柴胡汤］：
　　《伤寒论》第２２９条：阳明病，发潮热、大便溏、小便自可、胸胁满不去者，与小柴胡汤。

三守道人

我当时看到这两人都有爱出汗的瘦弱特征，就用了柴桂。单独用小柴胡汤应该也是有效的，那样的话后期我就又该提醒他们多喝龙牡壮骨颗粒了哈哈

三守道人

《伤寒论》第２２９条：阳明病，发潮热、大便溏、小便自可、胸胁满不去者，与小柴胡汤。

我对条文的掌握和理解还需要进一步强化。

luckflame

高瘦而白，手心常潮湿，夜汗多，我怎么感觉像桂枝证呢

梦回杏林

三守道人 发表于 2021-3-18 10:52
我当时看到这两人都有爱出汗的瘦弱特征，就用了柴桂。单独用小柴胡汤应该也是有效的，那样的话后期我就又该 ...

　　您考虑全面：方证辨证＋体质辨证。
　　谢谢道人老师详解，学习了

Tim

想听老师讲感冒的常规方-药-证，这样会更加深刻的学习，感恩~~~~

Tim

想听老师讲感冒的常规方-药-证，这样会更加深刻的学习，感恩~~~~

三守道人

Tim 发表于 2021-3-24 19:59
想听老师讲感冒的常规方-药-证，这样会更加深刻的学习，感恩~~~~

这个问题恐怕只有更专业的人士或梦回杏林兄这样的研究者能胜任。对中医，我是小学生，不成的。