走进柴桂姜汤

广先 · 发表于 2010-9-17 20:10:07

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一老叟，年七十余，素患前列腺炎，主证小便不通畅，短而频，口微干渴，少饮则止，大便稀溏，咳嗽，白痰少而粘，舌苔白腻，脉弦细滑，用金匮肾气丸，五苓散无效，继用西药阿奇枚素静滴，不明显，而患者甚信余，沉思之，莫非为水结津停，气机郁而化热之柴桂姜证，遂与之三服，复诊诉大效，继三剂，已缓解而不服药矣。
一中年妇女，49岁，患乳腺增生病，一年二三发，剧时需用消炎药点滴，瑞龙乳安片，乳核散结片，百消丹等许多中成药，效缓，或无效，主诉，两乳时胀时痛，时休时止，舌苔白腻，小便短而频，口干而不多饮，身怕冷，大便可，脉细弦，经用四逆散加味，温阳行气活血时方，验方等，无明显疗效，后仍用柴桂姜汤六付，全身舒适，已近一年未复发矣。
又一中年妇女，患泌尿道感染，时发时止，此次去市中心医院下定决心看好，经亲戚儿科主任推荐一经验妇科医诊疗，开方：磷枚素6克点滴七天，再用4克继用七天，合三金片用鱼腥草，白茅根煎水送服，无明显疗效，无奈抱一试态度来诊，主诉小便不畅，常欲少便始舒，小腹坠胀，四肢无力，舌淡苔白腻，脉细滑，口渴欲饮，浅尝则止，纳差，大便微溏，头及上半身爱出汗，心烦，有以上经验，仍用上方，二付效，三服大缓，不欲服药矣。
还一中年男性，主诉肚脐周围隐痛已三年，大便溏，少便短，口干而不多饮，仍用上方合当归芍药散六付大效，而停药矣。观以上诸案，个人体会用此方需掌握经下主证：口渴或渴而不欲饮或不多饮，小便短而不畅，或坠，大便或常或溏，舌苔白腻，脉滑细或滑弦，胁痛或腹痛，以柴胡证兼水结，或气滞，或津停，或津亏，不论有无外感，疗效均明显。以上用方柴胡10-15克桂枝8-12克干姜6-10黄芩6-10克牡蛎12-30克天花粉9-12克甘草6-9克，依寒热症状，体质强弱，灵活调整药量，常有较好疗效。

杏海一滴 · 发表于 2010-9-17 20:46:37

应用本方的主症除了口干少饮便溏外，是否还有其他值得关注的地方，请楼主明示。

木子长大 · 发表于 2010-9-17 21:11:52

将小便不畅提到主症位置。好案！学习！

龙志勇 · 发表于 2010-9-17 21:30:37

楼主解得好！
我终于明白柴胡桂枝干姜汤的妙用，谢谢！

skw · 发表于 2010-9-17 22:07:02

不错，学习了

槐杏 · 发表于 2010-9-17 22:19:27

学习。有机会试试

傷寒 · 发表于 2010-9-17 22:41:56

小便不暢是柴胡姜桂湯的主癥嗎？還是其他方的主癥嗎？這首方子很神奇。學習了。

医海 · 发表于 2010-9-17 22:49:36

不错学习了！！

aAbB2 · 发表于 2010-9-17 22:49:59

柴桂姜治泌尿系疾病有机会试试看

传说 · 发表于 2010-9-17 22:56:06

有启发，谢谢！

jtlzl18 · 发表于 2010-9-18 05:31:35

学习了,

同意楼主指出的, 本方的使用指征, 柴胡证兼水结, 或气滞, 或津停, 或津亏.

好经验!

ccshi · 发表于 2010-9-18 06:58:33

谢谢楼主分享，学习了。

老螺 · 发表于 2010-9-18 11:24:19

病人口苦是不是主要指征？

orien · 发表于 2010-9-18 23:18:24

好经验，支持一个！

sld639 · 发表于 2010-9-21 18:59:11

学习了，实在的经验

水云 · 发表于 2011-3-9 14:45:24

将原文的“小便不利”借用来治疗泌尿疾病，很好的思路。楼主好功力！

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