探讨半夏在经方中的用量

acic

探讨半夏在经方中的用量

半夏在经方中使用很广泛，但由于使用时采用了多种不同的计量单位，导致我们今天临床使用半夏时没有一个统一的标准，在伤寒论及金匮要略中，计算半夏的单位共计八种，分别有升、合、斤、两、铢、分、等分、枚。
使用“升”的药方为最常见，如：半夏厚朴汤、大半夏汤、小半夏汤、大柴胡汤、小柴胡汤（伤寒论）等等。
使用“合”的药方有：柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡桂枝汤。
使用“斤”的药方有：栝蒌薤白半夏汤、生姜半夏汤、小柴胡汤（金匮要略）。其中，这里有些问题，我们现在用的人民卫生出版社的伤寒论中的小柴胡汤中，半夏的用量是半升，而人民卫生出版社的金匮要略中的小柴胡汤中，半夏的用量却是半斤。估计此处是错简脱漏，查阅了医宗金鉴的金匮要略注和陈修圆的金匮要略浅注，小柴胡也是用半升。由此可知小柴胡汤的半夏用量应该是半升。
使用“两”的药方有：奔豚汤、赤丸、干姜人参半夏汤；
使用“铢”的药方有：柴胡加芒硝汤；
    使用“枚”的药方有：射干麻黄汤，甘遂半夏汤；
在以上的药方中使用半夏的计量方法可分为三种：一是以体积计算，以“升”为代表；二是以重量计算，以“两”为代表；三是以个数来计算，使用是“枚”。那么一升半夏为多少两呢？现代研究结果是半夏一升约等于130克，但实际真的这样吗？让我们来看看以下几个药方：小柴肠、柴胡桂枝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡加芒硝汤，这几个药方都含有小柴胡的汤底，并且用量自成比例，列表如下：

方　　药	柴胡	黄芩	人参	生姜	大枣	半夏	比例
小柴胡汤	半斤（八两）192铢	三两	三两	三两	十二枚	半升	1
柴胡桂枝汤	四两    96铢	一两半	一两半	一两半	六枚	二合半	二分之一
柴胡加龙牡	四两    96铢	一两半	一两半	一两半	六枚	二合半	二分之一
柴胡加芒硝汤	二两十六铢    64铢	一两	一两	一两	四枚	二十铢	三分之一

由上表的规律可知，从小柴肠到柴胡桂枝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡加芒硝汤，柴胡、黄芩、人参、生姜、大枣、半夏的用量的比例是1：二分之一：二分之一：三分之一，那么，半夏二十铢=（三分之一）半升，即120铢＝1升，又1两＝24铢，所以120铢除以24铢＝5两，得出结论：半夏1升＝5两，按现在通行的一两等于15.6克算，半夏1升＝5两×16.5克＝78克，按付延龄老师的一两等于13.8克算，半夏1升＝5两×13.8克＝69克。
在具体药方使用半夏的用量时，我建议按原方比例来换算，如在使用小柴胡汤时，柴胡八两，半夏半升等于二两半，若一两按10克算话，柴胡八两用80克，半夏二两半则用25克。
值得注意的是，一升等于五两的换算法，只能用于半夏，别的药物如麦冬、五味子、吴茱萸等等，由于密度不同，不适合使用此换算法则。

    广东韶关 谢文林  2015-12-20

acic

上文中本来是有一表格对比的，但在上传中表格已变形，现上传相片如下，以方便阅读。

甘草干姜汤

从柴胡剂推算出半夏1升＝5两，这是大家早公认的。

其它麦冬、五味子、吴茱萸等从容积换算重量缺少密度。

acic

甘草干姜汤:从柴胡剂推算出半夏1升＝5两，这是大家早公认的。

其它麦冬、五味子、吴茱萸等从容积换算重量缺少密度。 (2016-01-05 19:29) 

不好意思，我以前没看到过相关的文章，原来早有人研究了

容以学

梁 陶弘景《本草经集注 序录上》：“凡方云半夏一升者，洗竟，秤五两为正。”

甘草干姜汤

acic:不好意思，我以前没看到过相关的文章，原来早有人研究了 (2016-01-05 19:46)

没关系。
我是2011年在复兴中医论坛看到的。