晨起发生的腕踝关节灼热疼痛

xujunxiangzi · 发表于 2013-4-17 13:41:19

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F医生，从事牙科，主诉晨起感四肢腕踝关节灼热疼痛数年，一阵子后就消失了，经常性的颈项疼痛，体型中等，平素体质好，不容易感冒，舌头淡红苔白腻罩黄，补充右肩关节疼痛，痛点在肩峰后一点处，肩关节处拔罐后紫黑色。处麻黄杏仁薏米甘草汤加减。
麻黄10克，薏米30克，杏仁10克，生甘草6克，苍术8克，肉桂8克，桑枝15克，黄柏8克。3帖。
4月12日告之服用上药晨起腕踝关节灼热减轻，自行继续服药。
4月15日复诊，腕踝关节灼热基本消失，述平时胃怕凉，小便臭，周身常有走串性的疼痛，给予麻杏薏甘汤合猪苓汤加减。
麻黄10克，薏米30克，杏仁10克，生甘草6克，猪苓10克，苍术10克，滑石粉15克，泽泻15克，土茯苓30克，防风10克，黄柏8克。3帖。继续服药，观察远期疗效。

中医田应旭 · 发表于 2013-4-17 23:33:58

麻杏苡甘汤合四妙散加减，好思路，有启发。楼主思维很灵活哦

wqpzm · 发表于 2013-4-18 06:08:09

很有启发

chenkuansheng · 发表于 2013-4-18 09:37:35

拔罐紫黑，为何不加点行气活血药物，我认为这种腕关节的热更像郁热，是四逆散的症状，血府逐瘀汤更好。因为更有淤血的存在还有胃怕凉。也许不久还会复发，希望楼主关注进展，我也很想知道结果

朱军 · 发表于 2013-4-18 11:26:54

首先游走性太疼痛那一定是伤风属太阳，项痛、小便味重，舌白腻。葛根汤加茯苓、白术、羌活。仅供参考。

紫云小鱼 · 发表于 2013-4-18 13:02:28

同意楼上

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