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[内科] 半夏泻心汤治疗尿崩症有效

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发表于 2012-6-22 19:43:36 | 显示全部楼层 |阅读模式

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        患者,女,56岁。有10余年尿崩症历史,每天每时水杯不离身,一天饮水量7~8热水瓶。今年2月12日因胃脘胀满10余天来我处门诊。诊时患者胃脘胀满,时烧心感,口苦,嗳气,便溏,大量饮水,舌红苔黄腻,脉弦。与半夏泻心汤:黄连10g,黄芩15g,半夏15g,干姜6g,党参15g,大枣15g,甘草10g,蒲公英30g,吴茱萸4g,生石膏30g。服药14剂后患者胃脘胀满,烧心感,口苦基本好转。最让患者开心的是:平时想饮水的强烈欲望没有了。现患者每天饮水量基本3~4热水瓶,特别是晚上以前要准备3热水瓶水,现在只需一小可乐瓶。服用上方2月,患者胃脘胀满,烧心感好转,饮水量仍每天3~4热水瓶。
        前天遇到该患者,现饮水量仍每天3~4热水瓶。

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参与人数 1经方币 +20 收起 理由
黄煌 + 20 很好的案例,继续观察!

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发表于 2012-6-22 21:21:34 | 显示全部楼层
很好的案例,继续观察!
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发表于 2012-6-22 21:25:54 | 显示全部楼层
内经云:中气不足,两便为之变。
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发表于 2012-6-23 10:28:03 | 显示全部楼层
内经云:中气不足,两便为之变。
怎么变?
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发表于 2012-6-23 10:33:16 | 显示全部楼层
有半夏泻心汤的证
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发表于 2012-6-23 12:44:25 | 显示全部楼层
以为是柴胡剂
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发表于 2012-6-25 18:16:10 | 显示全部楼层
烧心。便溏,上热下寒,胀满,半夏泻心,阳明加石膏,但是脉弦要考虑,水饮,和乌梅丸证
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发表于 2012-6-30 21:27:35 | 显示全部楼层
非常好!能找到心下痞的主证。其实按病机分析,仍然是水饮失调,不过用半夏泻心汤治多尿,这是首例,没有拘于五苓散等方,确是慧眼独到。
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发表于 2012-8-7 19:58:14 | 显示全部楼层
个人认为半夏泻心汤里有甘草干姜汤,《金匮要略》里提到甘草干姜汤主“上虚不能制下”引起的“其人不渴、必遗尿、小便数。”所以半夏泻心汤可治多尿。
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发表于 2013-1-22 10:44:51 | 显示全部楼层
创新,但是案例较少,临床还是不敢用
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