糖尿病 伴并发症 从哪里入手分析

kattya

女 79岁 中原农村妇女
糖尿病十余年，近三年注射胰岛素，两年前有心肌梗塞发作，后抢救过来。
现服用药物：二甲双胍、辛伐他汀、螺内酯、美托洛尔


主诉：小腿和足部麻木，疼痛，左侧大脚趾和二脚趾有溃烂；口干但不渴；小便难，淋，蛋白尿；大便难，干结，羊矢壮


患者形体偏瘦，脸色红黄，脸颊凹，肌肉松弛，四肢皮肤干燥，有角质，小腿和足部水肿，按之凹陷，行走不便，靠拐杖；
说话时呼吸声重
眼干，视物不清，鼻干，口干，不苦，舌淡红无苔，舌头前部有裂纹
腹部软，胸部按之不疼，但停药便会绞疼
睡眠良好，不过晚上起夜，夜尿三四次，小便难，白天一两次，有蛋白尿
较怕冷


一直在论坛看，但糖尿病不知道是开合方还是一个症状一个症状解决，各位能否给个思路？
我的想法是
先用真武汤解决小便难
然后用桂枝茯苓丸+四味健步汤+芍药甘草汤解决腿脚水肿麻木


可是便秘的问题，不知道是先用白虎汤还是后面再用？
另外，病人因为心绞痛问题，虽然平时没事，可是一旦停药就会难受。有什么建议么？真武汤能否缓解心绞痛？


躬身求教。

chenhongchun

多看看兰洪喜老师的文章   很有启发的

kattya

多谢，去了兰洪喜老师的帖子，给了很好的建议