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[普通咨询] 儿童失眠怎么处理?

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发表于 2023-6-19 01:37:04 来自手机发布 | 显示全部楼层 |阅读模式

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门诊遇到儿童失眠,确切是晚睡,5岁女孩,3.5岁开始10.30到11点入睡,7.20起床。中午午睡很少。胃口欠佳,身高跟同龄相比明显矮半个多头,有黑眼圈。这几天感冒咳嗽,苔略白腻,舌尖略红。父母捉急,西医抽血检查无异常,让打长高针。父母尝试早睡,但娃睁眼,总得老时间睡着。排除家庭不和睦等因素。父母想中医调理,请问各位老师,该怎么思路?谢谢!




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发表于 2023-6-19 07:32:20 | 显示全部楼层
肝瘀脾虚,
用药宜疏肝健脾,消食化积。
多蔬菜、少肉食、禁零食,忌高脂高蛋白。
做小儿推拿:补脾、泻肝、通大肠。
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发表于 2023-6-19 09:45:31 来自手机发布 | 显示全部楼层
龙牡壮骨颗粒加晒太阳
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 楼主| 发表于 2023-6-20 03:10:01 来自手机发布 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2023-6-19 07:32
肝瘀脾虚,
用药宜疏肝健脾,消食化积。
多蔬菜、少肉食、禁零食,忌高脂高蛋白。

谢谢老师!
不过这么小的孩子为什么会肝郁?不会有什么压力啊。晚餐吃的少,也不会胃不和而卧不安啊,会不会是晚睡引起的吃得少呢?
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 楼主| 发表于 2023-6-20 03:17:18 来自手机发布 | 显示全部楼层
gugu 发表于 2023-6-19 09:45
龙牡壮骨颗粒加晒太阳

谢谢老师!查看了龙牡壮骨颗粒的组方,有龙骨牡蛎,也许也能安神吧,复诊时试试。
老师,我想加入经方讨论的微信群,我在学黄煌老师的书,临床有遇到方证难辨析的案例,想请教各位老师,也想多听听各位老师的案例,我可以加入吗?
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发表于 2023-6-20 07:18:08 | 显示全部楼层
舌质红、稍青紫吧,最好上传舌象,普通清晰度即可
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发表于 2023-6-21 07:21:07 | 显示全部楼层
幼儿 阴常不足 小时候睡觉就晚 阴虚会加重 ,阴虚一样会饮食欠佳  加上黑眼圈等 都是阴虚之状 六味地黄丸加太子参
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 楼主| 发表于 2023-6-21 11:13:13 来自手机发布 | 显示全部楼层
怀海 发表于 2023-6-20 07:18
舌质红、稍青紫吧,最好上传舌象,普通清晰度即可

苔白腻,舌尖红,舌下脉络偏青紫,当时注意了这些,对舌体色泽印象不深了下次复诊拍一个,老师再帮忙看看
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 楼主| 发表于 2023-6-21 11:17:34 来自手机发布 | 显示全部楼层
chenkuansheng 发表于 2023-6-21 07:21
幼儿 阴常不足 小时候睡觉就晚 阴虚会加重 ,阴虚一样会饮食欠佳  加上黑眼圈等 都是阴虚之状 六味地黄丸加 ...

嗯嗯,老师说的阴虚,跟楼上这么老师说的舌质红,稍青紫,是同一个意思吧?
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发表于 2023-6-21 12:00:59 | 显示全部楼层
本帖最后由 梦回杏林 于 2023-6-21 12:11 编辑
wxq 发表于 2023-6-20 03:10
谢谢老师!
不过这么小的孩子为什么会肝郁?不会有什么压力啊。晚餐吃的少,也不会胃不和而卧不安啊,会 ...
苔白腻,舌尖红,舌下脉络偏青紫,当时注意了这些,对舌体色泽印象不深了

 这就是典型的{肝气郁结、胆热扰心、脾虚湿盛}的舌象。
  有没有压力,以孩子的感觉为准,大人小孩的抗压能力不一样。
  不一定要有争吵打骂才会产生压力,孩子对大人表情神态、行为举止的观察模仿是相当敏锐的。

  除了饮食脂肪蛋白质比例过高、蔬菜膳食纤维过低之外,缺乏户外日光下的运动锻炼、长时间学习或使用电子产品而产生的久坐行为,也是肝气郁结、脾虚血瘀的两个重要因素。


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 楼主| 发表于 2023-6-21 19:51:38 来自手机发布 | 显示全部楼层
梦回杏林 发表于 2023-6-21 12:00
 这就是典型的{肝气郁结、胆热扰心、脾虚湿盛}的舌象。
  有没有压力,以孩子的感觉为准,大人小孩 ...

谢谢老师,我试试看
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发表于 2023-6-21 20:35:38 | 显示全部楼层
wxq 发表于 2023-6-21 19:51
谢谢老师,我试试看

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发表于 2023-7-28 22:18:45 | 显示全部楼层
这不就是小柴胡吗?
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