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mumujkl · 发表于 2021-5-8 12:42:52

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患者女，33岁，面部痤疮4个月，经前乳房胀痛，月经后期有少量血块，面目油光，舌淡红，舌淡胖，苔白腻，脉沉滑，大便正常，予四逆散+当归芍药散；逍遥丸+桂枝茯苓丸，效果不理想，额头和下颌还是会出痘痘，请老师指导诊治思路。

李峰松 · 发表于 2021-5-8 17:02:24

这个症状应该是脾寒胃热，兼有肝阴虚有火，体热居多。牛黄清胃丸（吃到微微拉肚），健脾丸，加味逍遥丸，小柴胡冲剂。
试试看。

梦回杏林 · 发表于 2021-5-8 19:12:03

　　
　　［越鞠丸］合［泻黄散］：
　　（苍术、香附、川芎、神曲、栀子；防风、生石膏、藿香叶、生甘草）
　　
　　这两个古方都有中成药产品：
　　［越鞠保和丸］：姜制栀子、六神曲、醋香附、川芎、苍术、木香、槟榔。
　　［藿香清胃胶囊］：防风、甘草、石膏、栀子、广藿香、南山楂、六神曲。
　　

柴桂方应 · 发表于 2021-5-8 20:45:17

柴桂姜汤合上桂枝茯苓丸

xuxiang0521 · 发表于 2021-5-10 09:42:31

把逍遥丸改成丹栀逍遥丸看看

彦小青 · 发表于 2021-5-17 11:19:02

体质特征描述不够详细，要能准确判断体质才容易对症下药，舌苔白腻脉沉的，可以仔细看看黄师讲的附子泻心汤和五积散是否对症呢？初学蒙生，一知半解，感谢您提供的实际问题给大家学习的机会

mumujkl · 发表于 2021-7-9 16:41:52

谢谢老师们的留言指导，病人没有再返回，再有机会应用大家的思路，反馈给大家

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