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心病需重视

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经方高中生

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发表于 2017-5-17 13:27:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
   一个半月前有一位50左右女性患者来我处就诊,其自述胃脘部不舒服,(在此3日前去的医大就诊,确诊胃炎,医生为其开的口服药,建议观察治疗),自述服药后未见缓解,其家属在旁一直强调在医院开的药还没吃完,此期间患者反复强调胃脘部难受,我见其神志与常人不同,脉象郁滞不畅,因其家属不同意治疗,遂建议其服用医院的药观察看。其后患者本人自己又来问诊2,3次,均说服药后症状没有缓解,问我怎么办?我告诉她我治疗此病用中药,但得经过她家属同意后方能治疗,其人离开。5月10左右,其丈夫来我处咨询它病,告诉我她媳妇服用医院的药没有缓解,半月前服药自杀了。很是遗憾。
   半月前一位23岁的小伙子在我处治疗咽痛,其反复咽痛3年左右,反复不愈。视其咽部略红肿,咽喉壁有滤泡,自述口干,有少量痰,予麦门冬汤治疗,服药两次后咽部已经没有不适症状了。但其总是害怕复发,很是紧张焦虑,以至于到今日已4日不能入睡了,很是痛苦。昨天其去开需处方的睡眠药,大夫把他一顿骂,说你这么大的孩子不应该焦虑呀。他2年前毕业后来长春工作,其对人有戒备心,故朋友少,加之平时运动少,故久而郁滞,而成此病。
   身体上的疾病很痛苦,有些精神疾病更痛苦,医生治病的同时还要考虑治心。
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发表于 2017-5-17 17:00:58 | 显示全部楼层

RE: 心病需重视

仙子評語:
身病心病,糾纏病家。
心病最苦,引發自殺。
心理炸彈,隨時爆炸!
中醫治療,有何方法?

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发表于 2017-5-17 18:20:23 | 显示全部楼层
你直接不给那个男人看病,拒绝给他看病,让他到别处看病啊

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llc
每个人都没想到会有此结果,其家属更痛苦。  发表于 2017-5-18 10:00

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纯青经方焰 继开铸精诚

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发表于 2017-5-17 19:16:02 | 显示全部楼层
  老师说得是。特别是在网上问诊的,不是什么大病也非疑难杂症却十年二十年没治好的,虽然症状各异但十有八九的主要病因都是情志因素,肝郁气结+饮食不节。
  治病求根源,除了针对标证,还勿忘舒肝解郁。四逆散、逍遥散、柴胡类方现在越来越常用了。

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llc
支持  发表于 2017-5-18 10:01

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经方大学生

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发表于 2017-5-17 20:01:20 | 显示全部楼层
要重视心理学

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经方高中生

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 楼主 发表于 2017-5-18 09:59:38 | 显示全部楼层

RE: 心病需重视

小魚仙子 发表于 2017-5-17 17:00
仙子評語:
身病心病,糾纏病家。
心病最苦,引發自殺。

与其谈心开导,又开中药,疏肝解郁,宁心安神,调畅气机,以观其后。

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经方硕士生

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发表于 2017-5-18 13:17:22 | 显示全部楼层

RE: 心病需重视

llc 发表于 2017-5-18 09:59
与其谈心开导,又开中药,疏肝解郁,宁心安神,调畅气机,以观其后。

如果,llc醫生能令你的病人,說出他心里的煩惱,那就更好啦!
一個人心有煩惱,會影響到身體,會令身體產生,許多奇怪的感覺和疾病......
有些病人的家庭問題,一直解決不了。身體的疾病,也會一直治不好的。
家庭問題會令人生病,疾病會令人產生家庭問題。因因果果糾纏,一生難以解脫......〜

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纯青经方焰 继开铸精诚

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发表于 2017-5-20 16:02:37 | 显示全部楼层
  黄师在《我们为什么要推广经方》一文中,也强调了辨识方证时要重视患者的精神症状,运用经方要结合患者的体质类型和心理状态:http://www.hhjfsl.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=34176
  “人是活人,所以,人的特征,胖瘦枯荣是次要的,关键是神色,也就是人精神状态。经方方证往往有对患者精神状态特征的描述,而且非常精彩和传神。
  黄连阿胶汤是一首具有清热止血止痛的安胎方、止血方、止痢方,但《伤寒论》原文并没有出血、下利、腹痛等证,而是将“心中烦、不得卧”作为其方证的特征,突出了处在极度烦躁不安、焦虑难眠的精神状态。
  桂枝汤的“气上冲”,小柴胡汤的“往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食”,大柴胡汤的“郁郁微烦”,桃核承气汤证的“其人如狂”,大承气汤的“谵语”“不识人”等,无不是精神症状。
  学习经方后,我的思路不知不觉从疾病转向体质,从僵尸转向一个活生生的人。我最近接手一位患者,是个发热多年的女患者,西医诊断为成人still病,长期服用激素,人都变形了,后用小柴胡汤加生地,烧退了,激素也减了,人也变漂亮了。但是,前不久又发热了,用小柴胡汤、大柴胡汤等均无效。后来我和学生们分析,看她虽然发热多天,而且数日不食,但就诊时精神依然很好,觉得有抑郁焦虑的存在,遂进行心理疏导,服用四逆散合半夏厚朴汤解郁,她大哭一场,药后得汗热退。
  还有,曾治疗一位小学女校长的关节痛,怀疑类风湿性关节炎,其疼痛与情绪天气相关,并有失眠。我用柴胡加龙骨牡蛎汤,居然关节痛很快消失。
  痛经,是女青年的临床常见病,许多与精神压力相关,用当归芍药散,桂枝茯苓丸,用温经汤未必有效,对伴有焦虑、失眠、恐惧心境,发时疼痛剧烈,并有呕吐者,用半夏厚朴汤、栀子厚朴汤效果就不错。”

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