顽固性面瘫失败求指点

踏破红尘 · 发表于 2016-8-22 22:32:01

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患者患面瘫已经两月半余，右上眼睑上提稍无力，右鼻唇沟变浅，口角向左歪斜，之前用针灸配合一些活血化瘀及牵正散治疗，效果不是很明显，上星期在我这治疗，看其体型偏胖，舌红，苔微黄，口渴，小便偏黄，大便天天有但是偏结，人易出汗，右脉寸浮有力，关尺弦实有力，左脉较右脉偏弱，因患者当过几年病，肌肉比较坚紧，我用的是桂枝加葛根汤（葛根 20 桂枝10 白芍10 赤芍10 生姜3片大枣2枚）加麦冬20 生地15 连翘10 僵蝉10 蝉蜕10 五剂，未见明显好转，请各位大师指点迷津，谢谢！！！

尖一 · 发表于 2016-8-22 23:48:03

面瘫一般分三期：早期解表，中期活血通络；后期活血加养阴，再结合体质：

李照权 · 发表于 2016-8-22 23:53:47

可以选用《备急千金药方》小续命汤加石膏，若热重附子可去。

铜豌豆 · 发表于 2016-8-23 07:13:38

1：此汗当不属太阳，属阳眀矣！2：面前亦属阳明；3：依黄师药人方人说，此患者不是桂枝人，当是大黄人。

zlxczxh · 发表于 2016-8-23 09:06:12

大茶壶

踏破红尘 · 发表于 2016-8-23 12:44:58

升降散药物怎么配，吃后会拉肚子吧！！！改用汤剂可以不？

jjyygyq9501 · 发表于 2016-8-23 16:54:06

阳明经府同病！

jjyygyq9501 · 发表于 2016-8-23 16:55:19

铜豌豆发表于 2016-8-23 07:13
1：此汗当不属太阳，属阳眀矣！2：面前亦属阳明；3：依黄师药人方人说，此患者不是桂枝人，当是大黄人。 ...

同意你的观点，阳明经府同病！

踏破红尘 · 发表于 2016-8-23 19:07:50

@铜豌豆请问该如何用药，追问病史，最近常牙龈出血，大便两天解一次，上半身出汗厉害，现在还在别的医院熏腹部艾灸！！！

liweidong1983 · 发表于 2016-8-23 20:14:14

金匮续命汤，拿来直接用

syzr · 发表于 2016-8-23 22:02:16

应停掉腹部艾灸。

铜豌豆 · 发表于 2016-8-24 08:58:19

若如此，可参考陈士铎之偏解散；另外，看看丁元庆经方治疗面神经炎验案；所言病在阳明大黄体质，意在用承气包括大茶壶通畅大肠，此亦上之不解，由于下之不通也。仅供参考。艾灸亦属所谓火攻，于阳症不宜。

查斯鸿 · 发表于 2016-8-24 10:36:49

用王清任的可保利苏汤.

汉唐遗风 · 发表于 2016-8-24 18:44:59

大柴胡汤合葛根桂枝汤加生石膏加牵正散

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逛了这许久，何不进去瞧瞧？