几种脉学

曹医生

首先声明，本人行医也十几年，这些只是个人感悟，不合胃口的不要乱喷，不喜欢的笑笑就可以了，毕竟人各有志，没必要上纲上线的。

读王雨三《治病法轨》几个脉有感
左脉弦涩，为血郁，什么意思呢，人的动脉血液往左侧分流到左手和腹部，当左侧动脉循环不好会导致左侧腹主动脉血液过剩导致血液过多分流到左手动脉，这时候因为动脉充盈，特别是桡动脉充盈会出现血管壁撑的绷直，就是弦脉了。而因为腹动脉血循环不畅会出现血流紊乱，就如水管堵塞后出现水流动紊乱，不规则的血流变动就会出现涩脉。
右脉沉弦涩气郁，胸腹部尤其是肠腔积气会导致肠腔压力高腹腔压力高，会影响下半身静脉回流，这样血液回流到心脏的会减少，所以右手脉会沉，为什么沉，血少了，血管不充盈，血管就收缩了。血管收缩后会出现血管密度相对增高，就是沉弦脉了，血液回流不稳定就会出现血流紊乱，就是脉涩了。
脉沉细带弦者，是湿郁。湿在软组织，自然脉络受阻，血管受压，脉肯定就沉，而湿其实是人体正常的组织液在软组织不正常的潴留，这些会影响微循环，导致血液大量在微循环潴留，回心血量减少，人体血管内有效血容量会减少，这时候脉就变细了。
右关脉沉滑者，是食郁。肠胃消化不良导致肠道内食物潴留，会发酵，甚至会发热，这些会导致腹腔压力增高，会导致下身静脉回流不好，会导致人体血液在下半身及腹腔相对潴留，这时候有效血容量减少，就会变沉脉，而食物发酵往往会导致一些有毒物质吸收入血导致，导致人体出现应激反应，脉会加快，这也许是脉滑的原因。

阳明经证：身热大汗，大渴引饮，面赤心烦，舌红苔黄而干，脉洪大或滑数。
阳明腑证：是以潮热汗出，腹满疼痛，大便秘结，苔黄燥，脉沉实等为其辨证要点
阳明经证，脉洪大。从生理上看，阳明经证应该是腹腔内消化道内器官充血，但是并未出现明显的肠道压力高，因为充血未引起肠道内分泌减少，没有导致大便干燥，没有导致肠道排空受限，腹腔压力未明显增高，所以静脉回流很好，脉就会因充血出现洪大有力。
阳明腑证，脉沉实，阳明腑证，因为肠道粘膜进一步脱水或者长期有宿便会导致腹部压力增高，肠道压力高，导致静脉下腹腔静脉丛回流不好，这样人体心脏血量会减少，导致射出的动脉血也会减少。而热深厥亦深，静脉回流受阻严重后，会导致心脏回心血量严重不足，出现动脉血减少明显，这样周围组织得不到足够的血供，就会出现怕冷症状。或者说，病到了阳明腑证，因为大量高热脱水，也会导致血容量不足。而这个阳明腑证心脏功能并未减弱，所以脉是有力的，但是只是脉偏沉了。

yjhd

西医的血液动力学与中医的脉学确实联系密切。赞一个。[s:190]

四月茵陈

以这种思路解释传统脉学简单直白，脉象也就不那么玄奥了，只不过这是楼主的推测，能否有更直接的检测方法来证明脉象与某一部位的血液流变学改变呢。

曹医生

yjhd:西医的血液动力学与中医的脉学确实联系密切。赞一个。[s:190]  (2014-12-12 19:39) 

不是西医，中医也有解剖学，中医也有血管的，只是叫法不一样

jfslj

脉诊只是一个方面，想去这样解释的主观愿望是好的
但是临床必须有所取舍，有所综合
而不是孤立看问题
中医西医都是如此