20130701QQ群病案讨论1--腰扭伤腰痛案by只等你1分钟

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夏-只等你1分钟(952618098) 19:33:38
各位老师好。第一次主持病例讨论，病例不好，大家见谅。由于平时病人多，我基本不作记录。这几个病例是助手平时随意记录的。大家凑合着看吧
夏-只等你1分钟(952618098) 19:34:05
  男，42.  
         刻诊：负重不慎，腰胁扭伤，理疗三日乏效。
        腰部右侧距正中线旁开约5厘米处压痛明显。呼吸，前屈均痛不可忍。素来身体壮实，余尚无明显不适。右脉平和，左脉弦紧像，关下顶指，舌正。
         针：提插泻法。顷刻痛消大半。
         药.....1 剂，嘱得汗，泄泻，止服。  
         翌日得知轻微泄泻，腰痛愈。

秋-ymljd001(36318411)19:38:08
伤科，没接触过
夏-只等你1分钟(952618098) 19:38:26
一样可以当内科治疗的
夏-ZURE(867907556)19:38:37
请问此人体型，面色怎样
夏-小妍<aliyan456@126.com> 19:38:52
大柴胡+蒲黄 五灵脂 猪苓
夏-只等你1分钟(952618098) 19:39:10
体质强壮，面色黝黑
春-四海承风(526420667) 19:39:13
葛根汤加大黄
冬  小虫(704952665)  19:38:45
葛根汤
冬-龙行天下(946733792)  19:38:47
大黄附子汤麻黄附子细辛汤
春-岐黄门生(1398544716)  19:39:19
可针后溪，或手三里；药用大黄附子细辛汤
夏-只等你1分钟(952618098) 19:40:14
临床，我一般针药共用，此案也不例外
冬-珍妮(1289280633) 19:40:28
防風通聖散
夏-只等你1分钟(952618098) 19:40:39
春-岐黄门生(1398544716)  19:39:19
可针后溪，或手三里；药用大黄附子细辛汤
腰部右侧距正中线旁开约5厘米处压痛明显
冬-国医馆老魏(215433551) 19:40:46
白芍木瓜 汤
冬-国医馆老魏(215433551) 19:41:11
加椎间内口松解
夏-只等你1分钟(952618098) 19:41:24
此人平素身体强壮，而且又是新疾
冬-针疾子(7538771)  19:40:17
针腰痛点，加后溪
夏-姜辛味(771955837)  19:40:37
葛根汤加延胡索
春-岐黄门生(1398544716)  19:40:56
葛根加大黄有道理
冬  小虫(704952665)  19:41:04
桂枝汤加苍术附大黄也可以
春-SFDfsakfdc(1393083296)19:41:41
麻黄细辛附子汤合芍药甘草汤
夏-只等你1分钟(952618098) 19:41:54
各位老师都说的在理
夏-只等你1分钟(952618098) 19:42:01
还有么
夏-只等你1分钟(952618098) 19:42:30
基本都集中在太阳
冬-国医馆老魏(215433551) 19:43:39
乌梅丸？
夏-只等你1分钟(952618098) 19:44:06
这个在经方的体系里，似乎不在厥阴
冬-国医馆老魏(215433551) 19:44:22
我瞎说的这个
冬-国医馆老魏(215433551) 19:45:29
肝经的药加椎间内口松解应该可以的
冬-针疾子(7538771)  19:44:29
单凭针灸即可
春天(2676223209)  19:45:20
天柱针刺配合活动腰部。内服葛根汤
秋-ymljd001(36318411)19:45:36
“左脉弦紧像，关下顶指”能解下这个吗？
夏-只等你1分钟(952618098) 19:46:55
左脉有弦紧像，关下指的事左关下一分处，脉搏越越抖动，
秋-ymljd001(36318411)19:47:18
闪到了左腰？
夏-只等你1分钟(952618098) 19:47:24
即在关和尺之间
夏-只等你1分钟(952618098) 19:47:39
右侧
夏-只等你1分钟(952618098) 19:47:50
右侧腰部
冬-国医馆老魏(215433551) 19:48:21
加横突松解
夏-只等你1分钟(952618098) 19:48:34
就针刺一针
秋-ymljd001(36318411)19:48:39
复诊左脉恢复了吗？
夏-只等你1分钟(952618098) 19:48:42
就缓解了一大半
冬-国医馆老魏(215433551) 19:49:02
就横突处吧
夏-只等你1分钟(952618098) 19:49:09
针刺后，左脉已平
冬-国医馆老魏(215433551) 19:49:19
复个位就行了
冬-国医馆老魏(215433551) 19:49:23
不要扎针
冬-国医馆老魏(215433551) 19:49:45
你这是啥经方案例啊
夏-只等你1分钟(952618098) 19:49:46
在下不推拿，那是个力气活
冬-国医馆老魏(215433551) 19:50:00
复位不是推拿
夏-只等你1分钟(952618098) 19:50:09
还是要力气的
冬-国医馆老魏(215433551) 19:50:15
一分钟
夏-只等你1分钟(952618098) 19:50:26
大家还有意见么
冬-国医馆老魏(215433551) 19:50:37
扎一针不解决根本问题
冬-国医馆老魏(215433551) 19:50:46
只是掩盖症状
夏-只等你1分钟(952618098) 19:51:02
事实证明，却是好了
秋-ymljd001(36318411)19:51:10
厉害！
冬-国医馆老魏(215433551) 19:51:26
等吧
夏-只等你1分钟(952618098) 19:51:48
举凡针刺，我一般不在局部治疗
夏-只等你1分钟(952618098) 19:52:15
大家没意见了吗
冬-国医馆老魏(215433551) 19:52:29
内科病可以 外伤的不行
夏-只等你1分钟(952618098) 19:52:44
这又不是什么大病
夏-只等你1分钟(952618098) 19:52:52
一根针灸可以解决
夏-ZURE(867907556)19:52:57
请 只等你一分钟兄公布治疗方案
冬-国医馆老魏(215433551) 19:53:10
没有根部问题怎么会扭伤
夏-只等你1分钟(952618098) 19:53:23
左太冲   提插泻法。顷刻痛消大半
夏-只等你1分钟(952618098) 19:53:40
  中药；麻黄23桂尖45苦杏23杭芍90炙草23酒军15
夏-只等你1分钟(952618098) 19:54:20
第二日复诊，患者说，轻微腹泻，腰痛已无
冬-国医馆老魏(215433551) 19:54:54
还是药的好
秋-ymljd001(36318411)19:55:02
用量很大啊
夏-只等你1分钟(952618098) 19:55:12
这个量不大啊
冬-国医馆老魏(215433551) 19:55:19
经方就这样啊
冬-国医馆老魏(215433551) 19:55:58
心下了了 用药准确是量有效
冬-国医馆老魏(215433551) 19:56:48
我看过黄煌老师用过20克连翘治腹泻痛
夏-ZURE(867907556)19:57:53
可以解释下第一案为什么用那个方吗？
夏-只等你1分钟(952618098) 19:58:33
麻=麻黄八症里就由腰痛
夏-只等你1分钟(952618098) 19:59:08
而且新病，脉有紧像
夏-ZURE(867907556)19:59:21
麻黄汤合芍药甘草汤加大黄？
夏-只等你1分钟(952618098) 19:59:25
嗯
冬-国医馆老魏(215433551) 19:59:44
插一句
冬-国医馆老魏(215433551) 20:00:08
现在您用的麻黄是生的吗
夏-只等你1分钟(952618098) 20:00:17
生的
冬-国医馆老魏(215433551) 20:00:30
能开到啊
夏-只等你1分钟(952618098) 20:00:34
没有用过炙麻黄
冬-国医馆老魏(215433551) 20:00:37
这里都不卖
夏-只等你1分钟(952618098) 20:00:41
我这里随便开
天枢(958194032)  19:59:43
求解
是否是因为左关脉紧，故刺左？
冬-国医馆老魏(215433551) 20:00:58
说生的貌似也制过
冬-国医馆老魏(215433551) 20:01:06
所以不怎么用
夏-只等你1分钟(952618098) 20:01:09
讨论不激励啊，各位老师去那里了
夏-只等你1分钟(952618098) 20:01:25
我用的麻黄，我一般要看过，才用
冬-国医馆老魏(215433551) 20:01:45
左升右降 肝气为升
冬-国医馆老魏(215433551) 20:01:49
哦
冬-国医馆老魏(215433551) 20:02:55
闪腰多是某处气弱 升不上来 猛用力 导致气於滞
夏-只等你1分钟(952618098) 20:03:07
未必
冬-国医馆老魏(215433551) 20:03:17
给力他一股气冲过就好了
夏-SFDfsakfdc(1393083296)20:03:25
麻黄生的，很容易买到呀
冬-国医馆老魏(215433551) 20:03:35
我是说自己对你的这个案子的看法
夏-SFDfsakfdc(1393083296)20:03:38
生麻黄和炙麻黄，都分得开的
夏-SFDfsakfdc(1393083296)20:03:52
明显的不一样
夏-只等你1分钟(952618098) 20:03:53
我一般用生
冬-国医馆老魏(215433551) 20:04:02
没真的生麻黄
春-仁者仁心(499653082)  20:04:01
为何白芍用量这么大？ 缓急止痛？白芍不是一般治疗腹部急痛么？
冬-国医馆老魏(215433551) 20:05:16
肝经的主药是白芍
冬-国医馆老魏(215433551) 20:05:31
揉肝缓急止痛
冬-国医馆老魏(215433551) 20:05:44
关脉左呀
夏-只等你1分钟(952618098) 20:05:50
经方里，没有什么肝经的说法
冬-国医馆老魏(215433551) 20:06:26
那就只能易经解释了
夏-只等你1分钟(952618098) 20:06:41
用芍药只是缓急止痛而已
冬-国医馆老魏(215433551) 20:07:01
春芍药在肝
冬-国医馆老魏(215433551) 20:07:13
在左关脉
冬-国医馆老魏(215433551) 20:07:40
你用太冲穴也是这个意思
夏-只等你1分钟(952618098) 20:07:48
不是
冬-国医馆老魏(215433551) 20:08:31
看不见不能说不存在

钟秋娟

葛根汤合乌头汤加忍冬藤