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[内科] 胖女士的全身酸痛

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发表于 2012-8-13 20:39:44 | 显示全部楼层 |阅读模式

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女士,是位老师,因全身酸痛来诊,感冒一天,鼻塞,鼻涕清,怕风怕冷,上半身饱满,述说病情时候,感觉她敏感而小心翼翼,提问与我,我回答于她,她则时不时地说谢谢,有多年胆管炎病史,服用消炎利胆片后缓解,平素胃口好,想吃而不能吃油腻食物,特别是吃面粉混着鸡蛋煎,一吃酒泛酸,相当“见效”,平素容易感冒,头微晕,颈项强痛,按压腹部软,未见心下抵抗感,胸胁未见苦满,有便秘倾向,晨起口苦口干相当明显,容易出汗,因惧怕针灸,给予腰背部拔火罐配合服中药。当时给人的感觉是一个大柴胡体质,于是处方:大柴胡体质合麻黄细辛附子汤。方药都在10克左右,细辛5克,麻黄8克,制附片5克。三包。服后一剂告知,晨起口苦口干减轻,咽喉觉得有津液了,腰背部的酸痛感减轻了,服完后告知,腰背部酸痛大减,口苦口干消失。昨日又贪凉冲冷水,今日来诊,鼻塞,昨夜未眠,口中痰液多,试试起身吐痰,痰较清稀,故不得眠。仍以大柴胡汤合小青龙汤加三子养亲汤。两包,以观后效。




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发表于 2012-8-13 21:15:06 | 显示全部楼层
病入阳明应该有热症吧,观察一下,大柴胡的舌象应该有点热,我可能会柴胡桂枝汤,看怎么个便秘法,再看。
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发表于 2012-8-13 21:32:18 | 显示全部楼层
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探索经方的奥秘!!

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发表于 2012-8-13 23:12:07 | 显示全部楼层
我觉得她全身酸痛是平素阳虚引起的。。。
经方中医之路
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发表于 2012-8-13 23:13:36 | 显示全部楼层
一诊,用柴桂汤较为合适。二诊,单用小柴胡汤也可。
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发表于 2012-8-14 00:23:57 | 显示全部楼层
谢谢分享。请把字体调大些
慎始善终
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发表于 2012-8-14 07:47:01 | 显示全部楼层
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学习了
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发表于 2012-9-13 16:23:12 | 显示全部楼层
我会用大柴胡加葛根汤。
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初中生

驱邪扶正,济世活人。

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发表于 2012-9-18 16:17:06 | 显示全部楼层
我觉得新加汤比较好
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