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带状疱疹后遗证高效方

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发表于 2011-5-11 18:24:34 | 显示全部楼层 |阅读模式

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带状疱疹后遗症是临床常见病,病人常疼痛剧烈,痛苦异常,多见于老年人,常见原因是由于病毒滞留与火邪,湿邪,结合而成,笔者多年来致力于本病的研究,筛选出高效方。以瓜蒌红花汤和活血效灵丹加味。久治不愈的可以配合梅花针治疗。
病例
徐某,男,61岁,带状疱疹后遗症伴疼痛3个月余。曾在无锡多家医院诊治,花去数万元费用,治疗效果不理想。口微干,每天夜里疼痛难忍,失眠,大便一天一次不干,余无不适,局部检查左腰部可见2x5cm大小,局部皮肤呈暗红紫色,触之有灼热感,苔白,薄腻,舌质偏红,脉弦滑数,辩证:毒热未清,气血凝滞,经络阻隔。瓜蒌30红花6大青叶15当归9丹参20灵磁石30生石决明20代赤石20牡蛎30乳香15没药15甘草6赤芍15 ,7副已愈

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黎小裕 + 10 鼓励原创,宝贵经验,优秀文章,支持!n神马都是浮云
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徐苏

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发表于 2011-5-11 18:37:49 | 显示全部楼层
徐老师高见,受教。
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发表于 2011-5-11 18:40:28 | 显示全部楼层
瓜蒌红花治带状疱疹(何绍奇)
        明代名医孙一奎《医旨绪余》载:其弟性多暴躁,于夏季途行过劳,又受热,突发左胁痛,“皮肤上一片红如碗大,发水疱疮三五点”,脉弦数,其痛夜甚于昼。医作肝经郁火治之,用黄连、青皮、香附、川芎、柴胡之类,愈甚。又加青黛、胆草,“其夜痛苦不已,叫号之声,彻于四邻,胁中痛如钩摘之状,次早观之,其红已及半身矣,水疱疮又增至百数。”从他记述的病情看,当为带状疱疹无疑。孙一奎乃求教于他的老师黄古潭先生,黄哂曰:“切脉认证则审矣,制药订方则未也。”改用大瓜蒌一枚,重一、二两,连皮捣烂,加甘草二钱,红花五分,一剂而愈。这张处方,我定名为“瓜蒌甘草红花汤”,多年以来,用以治疗带状疱疹,多在一、二周之内见效。

        带状疱疹多见于胁、肋,这正是足厥阴肝经部位,患处焮红灼热,痛如针刺刀割,“诸痛痒疮,皆属于心(火)”,更因其人“性多暴躁”,更兼受热,因此从肝经郁火治,本来应该是不错的,但五脏之火以肝火为最横,肝阴肝血不亏者,用之固无不可,反之,则因苦药皆燥,苦寒直折其火,便是以燥治火,则肝火愈炽,至于升散、香燥之品,更无异于火上加油了,所以黄古潭说认证不错,方药则欠妥。瓜蒌甘草红花汤乃以瓜蒌一枚(约合今30~50克)为主药,瓜蒌性味甘寒,不唯以清化热痰、通腑开结见长,且能“舒肝郁,润肝燥,平肝逆,缓肝急”(《重庆堂随笔》),《药性类明》更说“甘合于寒,能和、能降、能润,故郁热自通。”因瓜蒌用大量易滑肠而引起腹泻,故用甘草甘缓和中,虽说“痛随利减”,但毕竟泄多伤正,故乃重用甘草;些许红花,则取其入络行瘀。药虽寥寥三味,而用意颇为周到,所以取效甚捷。

        于此可证:疗效欠佳,由于辨证不确者固多,由于方药使用不当者亦复不少。此外,虽确属肝经郁火,但在用药上却有苦寒、甘寒之分,说明名医既洞悉病理,用药亦精细入微,诚非偶尔幸中者。学者当于此用心体味,其所获者当不止此一有效成方而已。

        最近读到余瀛鳌先生一篇回忆其师秦伯未先生的文章(《古医籍各家证治抉微》),文章说:1959年仲夏某日,一人因缠腰火丹(带状疱疹)来诊,发病已三日,已用过中药,无效,左胁下、腰部疱疹继续增多,痛甚,索阅前医处方,与龙胆泻肝汤相近。秦用瓜蒌一枚、红花一钱半,生甘草三钱,过了几天,患者电话告知:服药后当天晚上疼痛已然减轻,得以安眠,共服四剂而愈。秦先生用的方,就是孙一奎此方。附录于此,以供临证者参考。
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发表于 2011-5-11 19:12:23 | 显示全部楼层
带状疱疹很容易落入龙胆泻肝汤的俗套,有机会试试此方··
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发表于 2011-5-11 20:20:04 | 显示全部楼层
这 乳香 没药 味道很不好,我亲自尝过,胃里难受,最近一直不敢用了。
生死有命 富贵在天
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发表于 2011-5-11 20:30:36 | 显示全部楼层
感谢分享。收获良多,很实用。
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发表于 2011-5-11 21:08:49 | 显示全部楼层
谢谢徐苏老师!太高兴了,这个后遗症简直就是恶魔!
万分感激!!!
仲景门墙,平脉辨证!
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发表于 2011-5-11 21:11:12 | 显示全部楼层

回 4楼(天之君子) 的帖子

我用药时也常考虑病人的胃口,吃不下去,药再好也不管用。
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发表于 2011-5-11 21:26:21 | 显示全部楼层
瓜蒌甘草红花汤我在临床亦常用,吾更以大黄赤小豆冰片雄黄外敷患处,止痛更佳,疗程更短
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发表于 2011-5-11 21:39:06 | 显示全部楼层
雄黄  白矾等分开水调敷
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发表于 2011-5-11 21:48:24 | 显示全部楼层

回 9楼(liuliangdkj) 的帖子

這個方我見過,沒用過。請問你用過嗎,效果如何?
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古槐杏林生,束手多少

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发表于 2011-5-11 21:53:50 | 显示全部楼层
徐兄弟好经验!
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发表于 2011-5-11 21:55:35 | 显示全部楼层
学习了,谢谢。
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发表于 2011-5-11 21:57:50 | 显示全部楼层
最近我用过,女,76岁,下颌左侧、左颊前出疱疹,暗红色,破溃、流水,部分结痂,病程20天,用瓜蒌红花甘草加板蓝根,三幅,下巴上疱疹减去十之七八,效果不错。
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发表于 2011-5-11 22:01:58 | 显示全部楼层
谢谢分享
桃之夭夭
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发表于 2011-5-11 22:27:45 | 显示全部楼层
顿然醒悟,受益,多谢诸位老师。
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 楼主| 发表于 2011-5-11 23:17:22 | 显示全部楼层
早期以瓜蒌红花煎加大青叶,郁金,滑石来治疗,基本上没有并发症。
徐苏
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发表于 2011-5-11 23:19:11 | 显示全部楼层
引用第15楼杨长春于2011-05-11 22:27发表的  :
顿然醒悟,受益,多谢诸位老师。
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发表于 2011-5-11 23:57:51 | 显示全部楼层
引用第5楼铁观音于2011-05-11 20:30发表的  :
感谢分享。收获良多,很实用。
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发表于 2011-5-12 00:07:38 | 显示全部楼层
见识又增多谢楼主
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发表于 2011-5-12 00:36:36 | 显示全部楼层
瓜蒌红花甘草汤确实是治疗带状疱疹的高效处方,在很多的医书里也是介绍的,临床上应用的时候多配合外用药,也可以用针灸来治疗。
将门虎子
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好好学习,努力向上!

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发表于 2011-5-12 06:55:17 | 显示全部楼层
有机会试试,谢谢分享!
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发表于 2011-5-12 08:48:43 | 显示全部楼层
火针亦可
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发表于 2011-5-12 09:05:59 | 显示全部楼层
多谢分享,有机会试一试。
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发表于 2011-5-12 09:58:22 | 显示全部楼层
言过其实,中医人的悲哀啊!又有多少重复性呢?
乳香 没药不仅口味极差,更要命的是伤害肝肾!自诩为高效方,很容易收到别人的嗤笑!
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发表于 2011-5-12 10:16:28 | 显示全部楼层
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爱中医,信中医,用中医

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发表于 2011-5-12 10:27:57 | 显示全部楼层
拜读!学习!
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发表于 2011-5-12 11:32:32 | 显示全部楼层
领教了!谢谢!
还有一问题请教,如果配合梅花针,有哪些注意事项?
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三人行 必有我师

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[s:184] 谢谢分享。[s:145]
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能治好病才是硬道理!

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发表于 2011-5-12 14:32:52 | 显示全部楼层
多谢2楼!有案还有方义分析!
真正的半道出家
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发表于 2011-5-12 14:42:31 | 显示全部楼层
不知道温清饮怎么样?
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发表于 2011-5-12 20:45:22 | 显示全部楼层
麻杏石甘汤与疱疹病毒感染神经痛:2例有脚癣和灰指甲的病人,出现疱疹病毒感染神经痛,一个在脚,一个在手(我母亲,疼痛2天、疼觉过敏,只吃一开见效),脉象滑明,是麻黄、石膏症。用之见效。一例在右耳廓内,见一疱疹,右面部肿大,耳内神经疼,一剂后疼痛消失,六付后水肿大减,改为越婢加术汤在观察。一女子,外耳道疱疹病毒感染,耳廓肿大,患者伴牛皮癣,在鼓楼医院输液半月无效,用麻杏石甘汤加桃仁承气汤、桂枝茯苓丸三天,肿退,再服又肿起。他医改为龙胆泻肝汤继续治疗。带状疱疹以前都用龙胆泻肝汤没用过麻杏石甘汤,以后如果遇到,可以试试,应该有效。
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发表于 2011-5-12 22:06:40 | 显示全部楼层
谢谢提供!
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发表于 2011-5-13 17:14:11 | 显示全部楼层
以后遇到可一试
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发表于 2011-5-13 19:54:34 | 显示全部楼层
瓜蒌皮红花甘草汤,  雄黄枯矾水调外搽治带状泡疹,  好经验,  谢谢!
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发表于 2011-5-13 19:58:56 | 显示全部楼层
乳香没药各15克,人家胃怎么受得了啊
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 楼主| 发表于 2011-5-13 21:42:37 | 显示全部楼层
15Q是我常用量,没有什么问题,其实药物,重在配伍,有时间的话可以看看张锡纯的书,关于乳没讲的很详细。
徐苏
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发表于 2011-5-15 10:16:44 | 显示全部楼层
在下岳父也患此病,当初因为处方不效,转而求助西医皮肤科,而逐渐改善但仍未愈,因在下看到这一帖子,因此为岳父处方:瓜蒌实一两、红花一钱半、生甘草三钱。
昨天太座大人与娘家通电话,岳母告知,或许岳父的带状疱疹已近痊愈(病程已一个月),疼痛甚微,所以无法感知效果如何,但是却改善岳父小便不利的毛病(疑似前列腺肥大),算是另一个收获吧,提供诸位先进叁考。
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发表于 2011-5-15 16:13:47 | 显示全部楼层
学习了,以前治疗带状疱疹后遗症都是针灸加外敷的。以后试试你说的方法!  谢谢
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发表于 2011-5-16 20:17:44 | 显示全部楼层
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回 10楼(经方这道光) 的帖子

用过雄黄捣鲜珍珠草,用汁外擦,效果很好。
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好案
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运用经方起沉疴,愈人

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乳香 没药口感真的不好,不信你可试试!此药绝不可效仿。
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好方
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这方我用过的确很好,可以讲带状疱疹急性期专治方。但后遗症疼痛我经验不足,情况趋于复杂临床上不确定因素较多。另外年龄较大的患者要注意有兼并肿瘤的可能性,因为患此病说明免疫能力低下。
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向大家学习。

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发表于 2012-4-20 21:17:00 | 显示全部楼层

回 skw 的帖子

skw:瓜蒌红花治带状疱疹(何绍奇)
        明代名医孙一奎《医旨绪余》载:其弟性多暴躁,于夏季途行过劳,又受热,突发左胁痛,“皮肤上一片红如碗大,发水疱疮三 .. (2011-05-11 18:40) 
[s:184][s:184]
刘为立
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发表于 2012-4-21 16:10:20 | 显示全部楼层
早期用“棉花灸”可收事半之功
读经典,参名师勤临床
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