解构 薯蓣丸

天之君子

本方组成：薯蓣30份，当归、桂枝、神曲、生地、豆黄卷各10份，甘草28份，人参7份，川芎、白芍、白术、麦门冬、杏仁各6份，柴胡、桔 梗、茯苓各5份，阿胶7份，干姜3份，白敛2份，防风6份，大枣百枚为膏，共21味，炼蜜和丸，每丸重10克，早晚各一丸，黄酒送下，一百丸为一疗程。 [

该方是个大方，内中蕴含多个小方，即有经方又有时方
1炙甘草汤 2柴胡桂枝各半汤 3逍遥散 4桔梗甘草汤 5 理中汤 6四物汤 7四君子汤 8一味薯蓣饮
另外还可看到 六味地黄丸 的影子

《金贵要略》 将该方列入 血痹虚劳篇，说明患者的一方面身体虚弱，另一方面气血周流不利，虚而致淤，於又致虚，循环往复。
大论言该方：主虚劳，风气百疾。我对 风气 主要理解为以下几点：1寒热类外感者2身痛如风痹者3咳喘缠绵难愈者。当然该方用途广泛，不仅限于以上几点，还可治疗精神类 心血管类 消化道类 等多种疾病。以下录有医案数则供同道参考。

1赵明锐医案：       冯XX，女，36岁，教师。患心悸、失眠、头晕、目眩数年，耳鸣，潮热盗汗，心神恍惚，多悲善感，智慧记忆锐减，食少纳呆，食不知味，食稍有不适即肠鸣腹泻，有时大便燥结，精神倦怠，月经衍期，白带绵绵，且易外感，每感冒后即缠绵难愈。已经不能再坚持工作，病休在家。数年来治疗从未曾间断， 经几处医院皆诊断为神经官能症。1963年春天，患者病势日见增重，当时面色晄白、少华，消瘦憔悴，脉缓而无力，舌淡、质胖，舌光无苔。综合以上的脉证，颇符合诸虚百损之虚劳证，投以薯蓣丸，治疗三个月之久，共服200丸，诸证如失，健康完全恢复，以后一直很好地工作着。

2赵明锐医案：李XX，女，40岁。生产后曾连续数次感冒，以后即患头痛，经本单位医生治愈。从此即不断头晕、目眩，发作时天旋地转，不能起床，烦闷，恶心，欲吐不得，耳鸣，耳聋，不思饮食。西医按美尼尔氏病治疗，中医以痰厥头晕治疗，皆无效验。数年以来病休在家，全身困倦无力，多眠嗜睡，若无人呼唤，一 直昏睡两天两夜都不醒，吐痰特别多，智慧、记忆明显衰退。有时心神恍惚，语无伦次，间或发生啼笑不常。治以薯蓣丸，服两个月后，诸证减去十分之七、八。宗前方再服两个月痊愈。

3李西园医案：唐氏女，16岁，于冬季感受风寒，遂发身痛咳嗽，复兼发热下痢。缠绵3个月病势加重，咳嗽喘息，形销骨立，食则腹痛下利，午后潮热，面色苍白，行动需人搀扶，否则便要跌倒。某医以为虚劳重症，投以人参 洋参 当归 黄芪 云苓等大补之品，数剂后病反增剧，食少不眠，咳喘弥甚。余用薯蓣丸变丸剂为汤剂，4剂症大减，又4剂病愈大半，又与薯蓣丸百粒善后，2月后康壮如初。

4王占玺医案：平某 女 30岁，患者平素脾胃虚弱，头晕心慌，气短乏力，睡眠不好，孕后食欲更减。产后20多天发现腰髋疼痛，日轻夜重，兼有麻木酸胀疲乏之感，查其腰骶椎无弯曲，腰大肌和臀部环跳穴有明显压痛，但不向下肢放射，走路蹒跚，疼痛剧烈。以薯蓣丸料结合局部按摩，治疗十天后疼痛大减。服药1月后，纳差食少，头晕心悸乏力明显好转，继服2个月一如常人。

5老年性白内障
姜彩云医案：姜某 女 76岁，患双侧白内障12年，近3年加重，头痛头晕，视物昏蒙，两眼仅有光感，心烦不安，动时心慌，四肢酸软无力，食欲不振，面黄消瘦，舌质略红，舌苔淡白，脉沉细无力。病人虚损之体，脾胃虚弱，精气不能上荣于目，拟扶正祛邪之薯蓣丸加枸杞 石斛 菊花。
服25剂头晕头痛好转，继服55剂，食欲增，四肢有力，视力有所恢复，能视眼前手动。再服65剂诸症明显好转，体力恢复，随访一年未发。

6邵桂珍医案：陈某 女 45岁，患病毒性心肌炎3年，面色萎黄，心悸气短，胸闷乏力，头晕目弦，终日嗜睡，稍事活动，诸症加剧，下肢浮肿。舌苔淡白薄腻有齿痕，舌质淡红无华，脉象迟缓无力，时结代。
服薯蓣丸2个疗程症大减，西医理化检查各指标也大为好转，心脏较前缩小。后又间断服药百日，诸症消失，随访2年未发。

我写此贴，意在抛砖引玉，如果大家对这个方子有更深的认识或更好的医案，敬请奉上，以广见闻。

wangqixian

有成药多好啊，中华民族的保健药----增强免疫力啊

汪大洋

在哪里有买

天之君子

我也不知道，估计不太好买，只好自己配，或直接变汤剂。

菩提

我也准备自制此丸，只是本人吃斋，不知什么药可替代阿胶？请教一下各位高人。

一个宅人

这样的帖子要顶起！

方宏图

薯蓣丸没用过。