关于十八反

hitzy · 发表于 2013-1-22 20:33:56

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最近看李老医案，里边有很多药是反的，生半夏和附子，人参和五灵脂，不知道各位高人有何见解和经验，谢谢！

济舟堂主人 · 发表于 2013-1-22 21:19:56

上述两组完全可以同用，我经常这样用。

KYOWUJYU · 发表于 2013-1-22 21:34:44

反正我用了是没问题的，古人的话不能全信

921528029 · 发表于 2013-1-22 22:44:25

十八反最早见于张子和《儒门事亲》，配伍禁忌，是指某些药物合用会产生剧烈的毒副作用或降低和破坏药效。《儒门事亲》列述了三组相反药，分别：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、附子、草乌）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参（南、北）、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。
古今中医在开方用药时都沿用上述禁忌原则，也是学习中医中药必须要弄懂的。十八反
诸参究竟应该包括哪些？《本草纲目》中记载为人参、沙参、丹参、苦参、玄参。而党参、太子参、西洋参虽也名为参，但植物来源、成分及功效均与人参不同，又无任何临床依据，不可以其有参名就认定反藜芦。
但是《伤寒论》与《金匮要略》里面也很多都是属于十八反的配伍禁忌。

ae5373007 · 发表于 2013-1-22 22:54:45

半夏与附子同用没问题，当然前提是辩证准确。

zgjsmggm · 发表于 2013-1-22 23:08:15

附子和白蔹可同用吗？请问谁有经验？

梁燕 · 发表于 2013-1-22 23:27:35

十八反乃后世杜撰，未必有临床基础。不足为信。

老广大 · 发表于 2013-1-23 00:02:42

凭经验用无亊则可，有亊谁帮扛，还是小心点吧！

jfwxl · 发表于 2013-1-23 08:22:36

相反比相生，相畏比相使

黎小裕 · 发表于 2013-1-23 10:50:16

有本书叫重审十八反

袁建国 · 发表于 2013-1-23 11:58:33

应该在教科书和药典去掉十八反内容。

至道 · 发表于 2013-1-23 12:57:41

去掉断然不可，临床上确实能改变一部分，但是修订是有必要。

wqpzm · 发表于 2013-1-23 14:27:03

巜重审十八反

沉着@冷静 · 发表于 2013-1-23 18:01:20

十八反。有失实事求是的味道！

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