半夏厚朴汤合半夏汤治疗慢性咽炎一例

泰山蒲公英

半夏厚朴汤合半夏汤治疗慢性咽炎一例
2016-01-13初诊
患者女51岁，因反复咽痒、咽干、咽部异物感半年，偶有咽痛，曾服用多种中西医药物，无明显效果，近十余天症状加重来诊，查体患者中年女性，皮肤细腻，语速较快，多愁善感，舌质淡，苔白腻，咽部淡红，表面呈鹅卵石样改变，脉细弱；给半夏厚朴汤和半夏汤加减，方剂如下：半夏15g、厚朴12g、茯苓12g、紫苏梗10g、干姜6g、桂枝10、甘草10g；三剂水煎服日一剂。
  2016-01-16复诊
症状明显减轻，咽痛缓解，异物感已不明显，舌质淡，苔稍白腻，效不改方，继续给原方三剂。
   2016-01-19三诊
症状明显缓解，继续服用三剂。
  《金匮》妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之；《伤寒论》少阴病咽中痛，半夏汤及散主之。患者苔白腻，皮肤细腻，语速快，多愁善感，可明确为半夏体质，明显咽部异物感，半夏厚朴汤方证成立；患者舌质淡，咽部淡红，脉细弱，寒象明显，患者服用滋阴利咽药物无效，考虑寒痰凝滞于咽部，故配合半夏汤用半夏合桂枝温化寒痰，甘草利咽，方证相应，疗效较佳。

xinxqg

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鹅不食草

好案，学习了！

lnhn0203

向你学习

无嗔即是戒

好案，学习了！

piteqiu

原方用生姜，此处为何用干姜？苏叶和苏梗效果差不多？