亲历附子中毒

qf1951

     几天前中午吃火锅疑似芝麻酱中毒，水样腹泻，腹胀痛，口不渴，神疲欲寐。自拟方：党参20 白术15 干姜15  甘草10  桂枝12  附子12（先煎30分钟）神曲10 麦芽10 内金10 。当天傍晚服第一煎，上床后休息，忽有忽冷忽热现象，加以薄被即安。当晚水样腹泻4次。自思有寒热往来表象，凌晨起床在药锅内再加入柴胡18 黄芩10 黄连3 服第二煎。早上起床，下痢缓解，腹胀消失，精神恢复。
       问题出在第二天中午后，安以上原方续服一帖，附子未先煎，服后三小时左右四肢指尖麻木、头汗出不止、几近昏迷。饮蜜水一杯即引发呕吐。呕吐后神智清醒，饮盐开水二杯入眠。醒后天明，神清气爽，腹泻已停，体力也已恢复。结论：中医治疗腹泻效果也不慢。教训：附子必当先煎。

deng116118

用的生附子吗?

qf1951

是制附片。

921528029

附子煎熬需要注意火力，我经常给患者开30～50克，但都是我们医馆的人煎熬的，都没有你所说的这些情况。

神农派

药入口是否有麻感，这是中毒的第一步，我上次生附子煎的真武汤，喝药的第一口即感觉有麻，是自己正在做其他事忽略了，等到四肢及头麻感强烈时才想到。。。

奕涛

神农派:药入口是否有麻感，这是中毒的第一步，我上次生附子煎的真武汤，喝药的第一口即感觉有麻，是自己正在做其他事忽略了，等到四肢及头麻感强烈时才想到。。。 (2012-09-09 16:26) 

请教如何善后？谢谢

wqpzm

12克中毒？

邓舒群

这个应不是附子中毒

土郎中

12克是不可能中毒的，除非你对附子过敏。

伤寒—金匮

楼主用量绝不会中毒，除非药物有问题或过敏。本人经常20-30克用，也无需先煎，也未曾有中毒者[s:184]

混元一气

如果是制附子，12g的量应该不会出现中毒现象。可能的原因：1、中病反应 2、药物中其他成分中毒。
有些前辈曾经在给患者使用附子过程中出现过恶心、呕吐、昏迷等现象，最后分析是附子的质量问题。比如卢崇汉老师的一个患者，以前一直使用附子，突然有一天出现呕吐、昏迷，后得知是更换了药店，再次变换药店后，未在出现问题。

刘柔之

10克制附子一般随药煎30分钟不会中毒。我亲吃过30克生附子煎1小时约100毫升分两次服下除第一次舌尖有点麻外其他没什么感觉。

qf1951

感谢各位的积极参与，本人受益匪浅。再次表示感谢！！

aladhhjfsl

大千世界:你这完全不是附子中毒，而是你用药的完全错误引起。
你吃火锅，那么，腹泻腹胀腹痛，不是寒凉所致。按你的分析，可能食物中毒。那么，中毒一般用甘草、绿豆之类解解毒。或者用吐的办法， .. (2012-09-09 22:57) 

这位说的有道理，可能单单甘草就可以解决问题。

qf1951

aladhhjfsl:这位说的有道理，可能单单甘草就可以解决问题。 (2012-09-10 21:16) 

谢谢！"饮蜜水一杯即引发呕吐。呕吐后神智清醒，饮盐开水二杯入眠。醒后天明，神清气爽，腹泻已停，体力也已恢复。"其实吐法来的最快。