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[心得] 经方之思 惠民之想——读《黄煌经方医话》之《思想篇》

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发表于 2022-9-4 20:47:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

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经方之思 惠民之想
——读《黄煌经方医话》之《思想篇》
来源 :兴化日报

阅金经,语出刘禹锡《陋室铭》——“可以调素琴,阅金经。”金经,又可指《金匮要略》。吾喜之。


■/杏  仁

读《黄煌经方医话》的《临床篇》《思想篇》《云游篇》,想见作者其人是一位真正的仁者、智者、行者。黄煌教授不遗余力弘扬中医,致力于经方惠民,仁心仁术,至精至诚,知行合一,雅人深致。《思想篇》是对经方医学理论与发展问题的思考,发人深省,给人启迪,解惑开悟,鱼渔同授。翻开书页,字里行间,散发着经方家的大智慧和独特的人格魅力。西汉燕人韩婴说:“智如泉源,行可以为仪表者,人之师也。”(《韩诗外传》)黄煌教授正是这样的良师。


中医学忌空谈和玄谈,但不能没有匠心和梦想。


经方引人遐想。陈修园感慨:“经方愈读愈有味,愈用愈神奇,凡日间临证立方,至晚间一一于经方查对,必别有神悟。”《管子·内业》说:“思之思之,鬼神通之”。一心专注于经方,朝夕寝馈于斯,魂牵梦萦于斯,必然会有灵光乍现,心地澄明。黄师致力经方多年,有所心悟,常随手记下,日积月累,而为鸿文《思想篇》,但求其真,不求其全,集腋成裘,织丝成锦,涓涓细水,汇成江河。开卷展读,可寻其思维发明的脉络,探其理论建树的轨迹。


学医先做人。《思想篇》将“为什么要学中医”作为开篇。黄师说,学中医的目的有三:第一是谋生和挣钱,第二是兴趣和爱好,第三是责任和理想。这与马斯洛的需求层次理论是一致的。对医生来说,也不外乎基本生存、成就感和道义担当。黄师理解第一种人,喜爱第二种人,敬仰第三种人。丰子恺也有这样的三分法,他说,人生有三层楼,第一层是物质生活(衣食),第二层是精神生活(艺术),第三层是灵魂生活(宗教)。我想,中医的技、艺、道这三个层面,正如同这三层楼。学医首先要下力气掌握这门技术,进而凭借才气和灵气,成为一种技艺,再以特立独行的底气和勇气,努力升华为医道的境界。要把医技当成今天,医艺当成明天,医道当成后天。要“像石膏那样沉潜,像黄连那样执着,像甘草那样包容,像大黄那样坦荡,像麻黄那样勇敢,像附子那样敢于担当”。踏踏实实立足今天,精益求精拥抱明天,孜孜不懈期待后天。如此才能够会用经方,敢用经方,愿用经方。一个成功的中医,必当虚怀、灵敏、通达博闻,一定熟悉自然人、了解社会人、识别方人,而能集医师、药师、护理师、牧师、民俗师于一身。怎样走好中医人生路?黄师为我们指明了方向。


《经方的独奏》是我百读不厌的美文。汪曾祺文风行云流水般的清雅灵性,注入黄师笔端之后,呈现给读者的是:自然、淳朴、温润、通透、激越、深情。也只有会拉琴、会吹笛、有情怀、善经方的黄师,才能在欣赏音乐时产生这样美妙的通感:经方的纯粹,如巴赫的无伴奏奏鸣曲,音色纯净,沁人心脾;经方的韵律,舒缓如薯蓣丸,跳跃如四逆汤,急促如大柴胡汤,绚丽如八味除烦汤,谐谑如温胆汤。


《梦见跟张仲景抄方》是我叹为观止的华章。我想,应当收入中小学课本。我甚至想立即动手改编为剧本,搬上舞台、银屏。张仲景是过去的,也是现代的,更是未来的。他感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,勤求博采,化身千万,怀大慈恻隐之心,誓普救含灵之苦。他是一座人文丰碑,医海灯塔。


黄师揭开了“名中医的两套理论”不为人知的秘密:一是用来说的,解释的,一是用来做的,实干的。术无学不实,学无术不彰。问题是,往往误导后学,将说的那套当成用的指南,结果不得其门而入。现代三论(信息论,控制论,系统论)虽好,亦不能代替临床实践。徐灵胎《医贯贬》一针见血地指出:以哲理替代医理,使千古良方失传,医学发展失范。


医学不应保密,经验应当共享,过去那种“江南诸师秘仲景要方不传”的做法是要不得的。写医案贵在坚持,可以总结经验,研究得失,交流讨论,共同提高。医案的写作要以问题为驱动,强调其理论意义,要有情节和现场感。黄师要求,每个中医师都要有一本自己的医案。


经方是什么?从哪里来?向何处去?黄师作出了精彩的回答,思想的光芒照亮了经方的天空!


经方是什么?经方是一种思想方法,是一个学术规范。经方不是中医的全部,但无疑是中医的精华。经方是中医最好的方,是学中医必经的门径。经方是有生命的:不是文学,有人情味;不是艺术,有光与影、线条与色块、旋律与节奏;不是科学,有严谨美和质朴美;不是宗教,有虔诚、敬畏;不是政治,有人间大爱。


经方从哪里来?经方从远古走来,是我们的先人用身体尝试出来的;经方从厨房走来,具有自然的气息;经方从生活中来,是我们传统的生活经验和生活方式。


经方向何处去?经方向临床走去,以开放、客观、自由、大众的形象,向世界、向现代、向科学王国的纵深,坚定、从容、生机勃勃、意气风发地走去。踏空蹈虚,飘忽迷茫,停滞不前,歧路徬徨,不应当成为经方人的姿态。


《思想篇》给了我们启蒙和教益。经方惠民,还方于民,藏方于民,是我们的责任和使命。







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