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人体的应激和疾病

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发表于 2021-4-25 12:55:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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              应激性是生物对外界刺激作出反应的能力,是几乎所有生物都具有的。条件反射是应激性的一种,是高级神经中枢参与作用的复杂神经学反应,只有较高等的脊椎动物才具有。
              1936年,加拿大塞里教授创立《应激学说》,从内分泌的角度来说明机体疾病的规律。他观察到当机体遭受寒冷、缺氧和失血等生理有害刺激时,交感神经系统紧急动员,出现心率增快、心搏加强、支气管扩张、瞳孔扩大、血糖增高、凝血机制增加及全身血液的重新分配等生理反应。
              他将机体的应激反应分为三个阶段:动员期、抵抗期、衰竭期。
动员期,机体以损伤性表现为主,因为机体这个时候尚未适应刺激;抵抗期,机体以抗病性表现为主,这个时期,机体已达到最大的适应;衰竭期,机体以损伤性表现为主,机体承受抗病失败的结果。
             应激可分为生理性应激和病理性应激。这是从应激源上来说的。生理性应激如竞赛、饥饿、考试等外环境刺激下机体相应的表现。病理性应激如致病因素等原因,机体相应的表现。
              人体的疾病和生老病死的灾难,不外内因、外因、不内外因所致。中医认识到疾病的成因是:内生、外侵、它犯而成。
              内因方面,中医认为有自身七情六欲等欲妄的牵动,导致的疾病产生。七情是指:《礼记•礼运》记载:“喜、怒、哀、惧、爱、恶、欲七者弗学而能。”那么六欲呢?后人有把六欲总结为:见欲(视觉)、听欲(听觉)、香欲(嗅觉)、味欲(味觉)、触欲(触觉)、意欲。
               外因方面,中医认为有风、寒、暑、湿、燥、热(火)这六个主要因素。中医称之为“六淫”。“六淫”平日与人共存,互不侵犯。但如果宇宙阴阳失衡,或是环境阴阳失衡,六气太过或不及,会转化为淫邪之气。“六淫”侵袭人体,会导致疾病产生。
               《金匮要略》“千般灾难,不越三条。一者、经络受邪人脏腑,为内所困也;二者、四肢九窍血脉相传,雍塞不通为外皮肤所中也;三者、房室金刃虫兽所伤也”。
              这些致病因素的影响,如超过了生理的调节范围,人体会出现不同的应激症状。中医认为,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结;过激的情志还可以直接伤及五脏,即所谓大怒伤肝,大喜伤心,久思伤脾,过悲伤肺,暴恐伤肾。
              《说岳全传》里“笑死牛皋,气死金兀术”就是一个有趣的例子。
              人体外感内伤等应激导致生理变化,出现的症状就太多了。《金匮要略》“问曰:陽病十八何谓也?师曰:头痛、项、腰、脊、臂、脚掣痛。陰病十八,何谓也?师曰:咳、上气、喘、哕、咽、肠鸣、胀满、心痛、拘急。五藏病诀有十八,合为九十病;人又有六微,微有十八病,合为一百八病,五劳、七伤、六极、妇人三十六病,不在其中。”
              现代医学认为应激刺激导致疾病主要与体内的两套系统有关,一是篮斑-交感-肾上腺髓质系统,二是下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统。在受到强烈的刺激时,这两套系统释放“肾上腺素”、“糖皮质激素”,人的心跳加快、血压升高、呼吸加速,体内糖和脂肪的快速分解以提供人体应激时需要的大量能量,人体的温度也随之升高;如交感-肾上腺系统极度兴奋,导致心跳过快,血压急剧上升,致使心跳骤停,脑血管破裂,可能引发猝死!
               在激素的参与下,人体参与代谢的体液,比如细胞内液和细胞外液、血液的粘度、淋巴液、组织液等也相应发生显著变化,产生中医认为的“痰”、“淤”等病理产物。
               因为体质心理不同,人体应激刺激也有个“阀值”,这是人体适应机制在发挥作用。但总的来说,如果持续处于应激状态,人体的防御储备能力将被耗竭。时间久了,还可能造成躯体损害,脏器发生病理变化。

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 楼主| 发表于 2022-3-19 09:38:28 | 显示全部楼层
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