[原创]“阴火”考释

黄力

【摘 要】 “阴火”一词屡见于李杲之前的文学作品，并与李杲的“阴火”概念密切相关，本文对此加以考释，这对于进一步理清李杲的“阴火”概念有着积极的意义。
【关键词】　阴火；李杲；考释
李杲名著《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《兰室秘藏》、《医学发明》等四书中，“阴火”一词凡四十三见（已除外重复者），其概念之重要不言自明。但是李杲并未给予明确定义，因而后人在探析这一概念时见仁见智，歧义纷纷。医家历来以为“阴火”一词乃李杲首创[1]，但经笔者考查，“阴火”一词虽然不见于李杲之前的医学文献，却屡见于李杲之前的文学作品，且与李杲的“阴火”概念密切相关。本文将考证“阴火”一词的来源以及在李杲之前的语义，并与李杲的阴火概念进行对照，相信这对进一步理清李杲的“阴火”概念有着积极的意义。
1、“阴火”一词的起源
1.1　“阴”、“火”二字联写，但非一词
有“阴、火”二字联写，但非一词的情况，容易引起混淆。如：东汉·魏伯阳所著《周易参同契》中有“阴火白、黄芽铅”一语[2]，此处“阴火白”是一个词，代指金属汞，正如《悟真篇》指出阴火白为汞之异名，与“阴火”本身无涉。又如：《素问·六元正纪大论篇第七十一》多次出现的“少阴火”一语，指运气，与“阴火”一词并没有关联。
1.2　“阴火”一词首见于晋代
“阴火”一词首见于晋代。其含义海水中的火光，亦可引申作海中生物所发之光。如：西晋·木玄虛《海赋》：“阳冰不冶，阴火潜然” [3]；东晋·王嘉《拾遗记·唐尧》：“西海之西，有浮玉山。山下有巨穴，穴中有水，其色若火，昼则通昽不明，夜则照耀穴外，虽波涛漾荡，其光不灭，是谓‘阴火’。” [4]
2、频见于唐诗的“阴火”
至少有14位唐代诗人运用过“阴火”一词，使其含义进一步充实，列举如下：（1） 海中生物所发之光：法振《送褚先生海上寻封炼师》诗：“明珠漂断岸，阴火映中流” [5]。章孝标《送金可纪归新罗》诗：“鲛室夜眠阴火冷，蜃楼朝泊晓霞深” [5]。元稹《有酒十章》诗：“ 阴火然兮众族沸渭，飓风作兮昼夜猖狂” [5]。刘禹锡《崔元受少府自贬所还，遗山姜花，以诗答之》诗：“云涛润孤根，阴火照晨葩”[5]。李洞《智新上人话旧》诗：“晴眺远帆飞入海，夜禅阴火吐当楼” [5]。曹唐《南游》诗：“涨海潮生阴火灭，苍梧风暖瘴云开”[5]。计六首。（2）伏于地下之火热，地火、地热：杜甫《奉同郭给事汤东灵湫作（骊山温汤之东有龙湫）》诗：“阴火煮玉泉，喷薄涨岩幽”[5]。岑参《热海行，送崔侍御还京》诗：“沸浪炎波煎汉月，阴火潜烧天地炉”[5]。王昌龄《出郴山口至叠石湾野人室中寄张十一》诗：“阴火昔所伏，丹砂将尔谋”[5]。顾况《送从兄使新罗》诗：“飓风晴汩起，阴火暝潜烧”[5]。计四首。（3）磷火：窦庠《夜行古战场》诗：“泉水声哽咽，阴火焰偏青”[5]。李贺《长平箭头歌》诗：“虫栖雁病芦笋红，回风送客吹阴火”[5]。张祜《送徐彦夫南迁》诗：“瘴云秋不断，阴火夜长然”[5]。王建《南中》诗：“瘴烟沙上起，阴火雨中生”[5]。计四首。
3、文学中的“阴火”与李杲的“阴火”
3.1　李杲知道文学中有“阴火”一词的可能性极大。首先，距离李杲（1182－1251）很近的著名宋、元文人中也有使用阴火一词者。如：宋·范成大（1126－1193）《爱雪歌》：“长篙斫冰阴火迸，玉板破碎凝不流”[4] ；元·韩性（1266－1341）《题龚翠岩山中出游图》诗：“空山无人日黄昏，回风阴火随幽篁” [4] 。起码说明李杲时代“阴火”一词不应十分冷僻。其次，李杲先后拜王内翰从之、冯内翰叔献以及范仲淹之后范尊为师，在22岁时已经是知名儒生，并曾建书院 [1]，学问功底颇厚。所以笔者认为，李杲知道文学中有“阴火”一词的可能性极大。
3.2　文学中的“阴火”与李杲的“阴火”密切相关，有内涵互通之处。试举数端：
（1）    均具有伏于地下之火热的含义。①李杲曰：“地者，人之脾也” [6]他认为阴火位于地下，上乘而“伏于脾中”，如：“阴火乘于坤土之中[6]”、“皆阴火有余，阳气不足，伏匿于地中者[6]”等等。②李杲将下焦之火指为阴火。如：“肾为阴火[6]”、“是下元阴火蒸蒸发也[7]”、“肾间阴火沸腾[8]”等等。读者或问，上焦心火不也是阴火吗？如何解释呢？其实这个问题李杲自己作了解释。他说：“心火者，阴火也。起于下焦，其系系于心[6]。”前一句是判断，后一句是说明，即：心火之所以属于阴火，是因为心火起源于下焦，是下焦阴火的一部分。同理也可以认为，李杲在众多经脉之中独重“冲、任、督”三脉与阴火的密切关系，是因为“冲、任、督”三脉“一源而三歧”，共同起源于下焦胞中的缘故。另外，在中文当中，“地下”一词的含义能够包括“地中”一词的含义，比如：“埋在地下”就是指“埋在地中”，所以李杲偶尔也将脾火指为阴火，比如：“下流伏于坤土阴火之中[6]”
（2）    均与水液密切相关。从所引诗文可以看出，“阴火”一词在释为“海水中之火光”以及“伏于地下之火热”时均与水密不可分。李杲将“阴火”指为“肾火”处独多，笔者认为，这与肾为水脏，内藏相火是密切相关的，在“肾间阴火沸腾”一语中，“沸腾”形容的就是水烧开貌，与杜甫的“阴火煮玉泉，喷薄涨岩幽”句有异曲同工之妙。另外，李杲还作了进一步发挥，使之与“血”这种具有水液性质的人体重要物质密切相关，如：“阴火炽盛，是血中伏火日渐煎熬[8]”。
（3）    表现形式极其相似。比如李杲描述阴火：“阴火上冲，作蒸蒸而燥热，上彻头顶，傍彻皮毛，浑身燥热[8]”，与岑参所描述的：“沸浪炎波煎汉月，阴火潜烧天地炉”，两相对看，何其相似？
总之，李杲将文学中描述自然现像的“阴火”一语，成功移用到人体之中，用以阐释医理。这一移用，应当是李杲熟谙贯穿《内经》的“天人相应观”和熟练运用“比类相附”的思维方式的结果。


[1] 张年顺.李东垣医学全书[M].北京：中国中医药出版社，2006.336，296.
[2] 任法融.周易参同契释义[M].陕西：西北大学出版社，1993.159.
[3] 萧统.文选[M].上海：上海古籍出版社，1986.549.
[4] 汉语大词典编辑委员会. 汉语大词典·十一卷[M] .上海：汉语大词典出版社，1990.1019，1020.
[5] 王启兴.校编全唐诗[M].湖北：湖北人民出版社，2001.1270，2664，2329，1858，3627，2793，799，739，526，1221，1646，2520，2460，1660.
[6] 张崇泉.《中华医书集成·第十册·脾胃论》[M].北京：中医古籍出版社，1999.19，23，26，13，23.
[7] 张崇泉.《中华医书集成·第十册·兰室秘藏》[M].北京：中医古籍出版社，1999.2.
[8] 张崇泉.《中华医书集成·第十册·内外伤辨》[M].北京：中医古籍出版社，1999.5，7，3.

graydragon

不能忽略了他的临床观察。

黄煌

李东垣“阴火”的原型可能是燥热、口疮等症状或症候群，虚者有之，实者也有之，所以，其治疗也不仅仅是补中益气汤。后世将其作为一个特有的病机来看待，便可能脱离临床实际。