疑难病症跪求各位同仁赐教

huyunoyou

患者本人奶奶，一直以来身体状况都还好，无高血压糖尿病冠心病什么的。既往甲亢病史，已愈。但是有个很奇怪的现象，就是基本上每天或者隔一两天会出现一次发作，突然一下子说自己心里不舒服，然后慢慢没有自我意识，然后倒在地上，双手紧握，牙关紧闭，力气很大，有时候还会说一些听不懂的话，完全一个字都听不懂，可能过了几分钟十分钟后，又慢慢有了意识，自己又慢慢爬起来，但是并不知道刚刚怎么了，不过每次她都知道自己又发作了。做过检查内脏啊脑袋里面都是正常的。但是我奶奶有一点，就是很怕冷，这个季节还穿两件短袖和一条灯芯绒裤子。舌苔白厚腻，四末不凉，脉象略细弱，偏滑。这样的情况有10年了吧。觉得非常奇怪，不知道怎么入手，唯一知道的是先把怕冷这个给解决了。奶奶之前因为发病把骨头给摔过，有时候会腰髋关节那块儿疼痛，目前暂时没有思路治疗发病那块儿。
予桂枝芍药知母汤合小建中汤。
桂枝 15芍药 10甘草 6麻黄 10
生姜 15白术 15知母 12防风 12
附子 20（炮，先煎）大枣6枚
饴糖30

以前用过涤痰汤，二陈汤，桂枝汤，温胆汤等治疗，但是好像没什么效果，当然药也没吃多少付。好像开二陈汤合桂枝汤那次是有点感冒了，奶奶说喝了药身上发痒，我也记不清了，三年前的事了。

恳请各位同仁赐教啊，这个我感觉好棘手啊。。感觉好像迷信的那种中邪了一样。。。T^T。。拜谢各位～～！

榆次

风引汤证。

无量山人

这不是重复了吗。。。

huyunoyou

无量山人 发表于 2016-6-4 19:06
这不是重复了吗。。。

第一个舌象图还没上就发帖了删不了帖子。。。=_=

无量山人

huyunoyou 发表于 2016-6-4 19:34
第一个舌象图还没上就发帖了删不了帖子。。。=_=

那就给大家讨论吧。

li15602

舌苔白厚腻，四末不凉，脉象略细弱，偏滑

阳气不足吧

学海无涯123

脑病,柴胡加龙骨牡蛎汤加减.

大成_rP2ip

大概考虑寒湿内阻！！

秉烛夜读

此属上焦心阳、下焦肾阳不足，坐镇无权，水气上冲，蔽塞胸阳。治当温肾阳、强心阳，通阳下气、利水宁心。
处方：茯苓18克、桂枝15克，白术6克，炙甘草8克，肉桂5克，附子8克，生姜10克，五味子6克，龙骨、牡蛎各10克。（参看经方临症指南）有类似医案

秉烛夜读

苓桂术甘汤加减

秉烛夜读

不能查到得话，我把医案抄给你。

huyunoyou

秉烛夜读 发表于 2016-6-5 18:25
此属上焦心阳、下焦肾阳不足，坐镇无权，水气上冲，蔽塞胸阳。治当温肾阳、强心阳，通阳下气、利水宁心。
...

感谢啊～～我先去找找看能不能找到，找不到就得麻烦你了～～～

huyunoyou

榆次 发表于 2016-6-4 17:42
风引汤证。

风引汤是除热的，但是病人怕冷，舌苔白厚，不是热象的啊。不太敢用

huyunoyou

榆次 发表于 2016-6-4 17:42
风引汤证。

我觉得风引汤是大体很符合，但是这个处方清热化痰，但我觉得病人舌象和症状应该是寒湿内阻，这个方子可以试吗？

rencer

据黄师经验，患者定时发作，应该有用柴胡剂的机会。怕冷畏风应该有表证，老年人是不是可以考虑用麻黄附子细辛汤的机会呢？拙见愚见，不对的地方可以直接喷哈[s:188][s:188]