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肝郁气虚

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发表于 2009-1-5 02:03:51 | 显示全部楼层 |阅读模式

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肝郁气虚案
孙SY,女,23岁,威县东郭庄村人,2008年10月17日初诊。
低热不退、全身乏力10余日,在县城就诊服生脉饮等不效。面黄、体瘦,饮食、睡眠、二便可。结婚8个月,月经大体正常。末次月经22天前。脉滑略数,舌可。处理如下:
柴胡6当归18白芍15党参12黄芪15川芎8五味子10香附6桂枝20苍术6白术6熟地15生姜15生甘草4。水煎日一剂。
逍遥丸6克日2次、补中益气丸9克日2次
10月22日再诊:无明显改善。有自诉多汗。神情忧郁。守上方。
10月27日三诊:自觉大好,面色红润。精神好。脉舌象大体正常。守前方。
2009年1月4日,患者的丈夫来看早泄,说患者一直很好。过去她常感冒,近2月多没有感冒。2日前似有小感冒,没有服药就自己好了。
朋友们赞同本案的诊断吗?
根据什么呢?




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发表于 2009-1-5 16:21:24 | 显示全部楼层
从疗效上看,方子肯定是好的。
从体型、精神、病症上可以看到肝郁。应该还有血虚表现。您的方子中也有四物汤。
请问此处加桂枝20g,先生是怎么考虑的?请指教,谢谢!新年快乐!
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发表于 2009-1-5 17:13:59 | 显示全部楼层
是楼主的医案嘛?这样的用药 是另一种风格!  从整个药方来看,实际就是温性的强壮补气养血为主,配合少许的疏肝理气,用这种方法来治疗低热、乏力、面黄、瘦弱伴有精神忧郁的女性,类似于甘温除热的方法吧,不过没有出现虚不受补的情况就好!  最好论坛里的医案都是比较真实的 [s:101]
我的博客http://www.gltcm.cn/28791/spacelist-blog.html
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发表于 2009-1-5 22:51:06 | 显示全部楼层
呵呵,anton553 挺直爽的。有什么说什么。
不过,也要看谁咯,绝对没问题。
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发表于 2009-1-6 19:50:09 | 显示全部楼层
我没有打击别人的意思 请别多心 我只是希望这样能总结出正确的经验 [s:99]
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发表于 2009-1-23 22:55:21 | 显示全部楼层
案中那里有肝郁表现?脉滑略数?
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