癌症记事录

ufo111

病案：陆某男50岁，两年前查出胃癌、结肠癌手术后化疗一个疗程未继续化疗，回家服中药，但也未曾坚持服多长时间2个月左右。
2014年11月份，病情急转直下全身黄疸，高烧不退，经保守治疗无效，随予去千佛山医院检查治疗，经检查腹部肿瘤压迫胆管，予以支架微创手术，术后恢复很好，食欲大增，黄疸皆退。孰料20天后，黄疸复发高烧又起随去医院，检查已经看不到胆管内支架，随予做了胆汁体外引流手术，术后身体暴瘦，体质每况愈下，术后住院半月有余，症状未曾好转，院方随予家属商量出院事宜。
回家后眼窝深陷，脸色黑灰，神色萎靡双手抱腹，时常腹痛难忍，无食欲，家属偷偷为其准备后事，料难以度过2015年春节。
因我与病人是前后邻居，病人家属找我以试试看的心理，也有死马当活马医的心态，要我开几幅中药试试，看当时的病人，我也不敢为其开药，恐惹是非，但病人家属执意要求，未能推辞，随予开方。
黄芪60柴胡15半夏10人参10白术15砂仁15鸡内金20焦三仙各20白花蛇舌草30半枝莲30元胡30蒲公英15徐长卿15夏枯草20醋鳖甲30郁金10山萸肉20补骨脂20炙甘草15五付
病人在这生死的边缘具体的辩证，实话讲，我未曾深考自知保一份胃气得一份希望，予以用了大量的补气、健胃消食的药，方中元胡一味药，值得商榷，元胡耗气大，但不用腹痛难止。3付药后食量渐增，精神头好转，病情好转是我未曾想到的，五付吃完，说话有力，腹痛偶发，疼痛也不厉害，信心倍增，效不更方原方一口气吃了45付。
病人吃了20付药后，脸上气色已明显好转，腹部也早已不再疼痛，食量大增，早上早起可以上小山上锻炼身体，平时骑着自行车进出甚是悠闲，自己感觉病已经好了，但是病人不知道自己得的癌症，其家人一直都瞒着他。以至于用了20几幅药后，情绪上出现了对药物的反感，对我这开药的反感，感觉自己病已好为何还要吃药？脾气也越发暴躁，还经常与其妻发生口角。
由于病人对我的抵触情绪，从2015年的3月中旬到4月底，未曾给病人诊脉，诊察病情，只能从家属口中获取服药、饮食、情绪等情况。
说话间进入5月份，病人再次出现了腹部疼痛，从其家属口中得知有疼痛加剧的趋势。由于4月25号，一次性在药店抓了20付中药，5月7号所以就在原药方上增加了五灵脂20白芍30川楝子15浙贝20五付，五剂药后症状依然，腹疼未减。
疼的严重了，病人找我来诊脉查病了。病人舌苔薄，舌质紫红，脉弦紧诊察腹部脐周围有碗口大小硬块，病情复杂，我这小医生，真的很难把握，难以下单开方。
5月13号思虑一个下午，考虑到脾主大腹，腹部之症皆为太阴，随予开桂枝15大黄10蛇舌草加至60夏枯草60
浙贝20白芍30茵陈30（五付）
两剂药下去腹疼止，精神好转。
事实难料，几天后其亲戚无意间，将病情透露给了病人，情绪上有些低落，接着就感觉腰背酸疼，如同绑缚一般，又去医院做了次检查。检查结果，肿瘤未曾继续扩散，胆管内年前植入的支架以能看到，转氨酶高，医院建议化疗。回家后与我商量，我说不能给你做主，具体的治疗，由你们定，他们一家人商量后还是继续吃中药。但是由于病人知道了病情，情绪一直低落。
舌质发紫知是气滞，但活血化瘀的药，始终是不敢开大，上次腹疼，用五灵脂，川楝子，效果不佳，现在腰背酸疼，晚上难以入眠，又是难主了我。
6月1号黄芪60柴胡20半夏15人参15醋香附15白术20醋鳖甲（包）30鸡内金20焦三仙各20白花蛇舌草（包)60夏枯草（包）60徐长卿30半枝莲30生地30桂枝20当归20太子参15白芍30茵陈30浙贝20山慈菇10大黄10炙甘草20五付腰背酸疼缓解，只是身体还是感觉无力，晚上睡眠没有改善。6月7号上方加煅龙牡各30（包）2剂药后，睡眠改善。
6月9号，告知我发烧，查看口腔出现了溃疡，这是我最不愿意看到的，10年前，我治疗的一例病人，最后就出现了溃疡，连药水都无法下咽。阴虚火旺，本打算吃了这几幅药后，再调整一下方子。孰料12号吃了几页西瓜，以致腹泻2天，6月14号晚间在医院不治 身亡！！！

阿木

有不少可以总结的地方，也可见治癌心理上的治疗也是很重要的！

春小晓

强大的心理和良好的心态是对付所有病症的根本。我一直在努力！

rst39583

难得的临床经历，谢谢分享

尖一

病例记录很详细，但是起初疗效很好，但原因不明？处方根据及理由？所以我也没觉得提高。

huangxiang

春小晓:强大的心理和良好的心态是对付所有病症的根本。我一直在努力！
 (2015-06-23 09:47) 

诚如君言！很多病人，其实，是心理先崩溃，身体才彻底垮了。

weihongbai

前方效果好的原因是你在补益脾胃，化生气血，使正气得意接续，后续治疗重剂清解，散结耗伤气血，消耗正气，留的一份正气便有一份生机。