20121124QQ群病案讨论4---葛根汤痛经案by大风起兮杨杰

李小荣

20121124QQ

群病案讨论

4---

葛根汤痛经案

by

大风起兮杨杰

冬-█大风歌(641453270) 20:11:47
还有一个，我就发完整了吧
冬-█大风歌(641453270) 20:12:00
　　　刘某，女，20岁，形体壮实，面色暗红。
　　　经行腹痛半年。
　　　患者半年来经行腹痛，色暗有小血块，舌红苔腻，脉弦滑。腹软。末次月经于5天前行，现已尽。二便正常。葛根汤主之：
　　　葛根50 桂枝15 白芍15 生麻黄6
　　　干姜10 红枣20 生甘草5
　　　7剂。水煎服，日一剂。
复诊：服药近一月，本次经行5天尽，色暗，有小血块，但本次无腹痛发生，现感口干，手足心热，腹软，右下腹压之不适，下肢皮肤粗糙，面红下巴有痤疮。上方加桂枝茯苓丸各15克，怀牛膝30克，大黄5克。七剂。
冬-█大风歌(641453270) 20:14:00
有的效果也还有待进一步观察。
不足之处，大家指正。
春—金海济(765994645)20:14:16
真是用葛根汤的高手  
夏-王彪(737110315) 20:14:38
很好的医案
谢谢
春—金海济(765994645)20:15:15
学习了  
-龙行天下(946733792)  20:14:24
学习了
夏-零度(335790718)  20:14:28
哦，看懂了，多谢
秋-鹏(364725317)  20:14:58
谢谢
冬-█大风歌(641453270) 20:15:39
谢谢大家，天凉，不多耽误大家的时间了
夏-王彪(737110315) 20:15:53
客气了，你很棒的
冬-█大风歌(641453270) 20:16:25
是师兄抬爱
秋－仆本恨人(1143410230)20:16:28
麻黄是味好药   
夏-王彪(737110315) 20:17:03
麻黄破癥瘕积聚
夏-王彪(737110315) 20:17:09
好药
冬-█大风歌(641453270) 20:17:11
嗯
冬-█大风歌(641453270) 20:17:35
这个功效更值得重视
夏-王彪(737110315) 20:17:48
疮家也可用
冬-█大风歌(641453270) 20:18:18
阳和汤
夏-王彪(737110315) 20:18:42
嗯，还有很多
秋-Ｇ经方(10001052) 20:19:37
今晚都用葛根汤
夏-王彪(737110315) 20:22:43
麻黄是味很安全的药
秋－仆本恨人(1143410230)20:23:04
我发现用葛根汤治痤疮会有边消边发的现象,不知何故   
大家有何心得   
夏-王彪(737110315) 20:23:36
郁热
秋－仆本恨人(1143410230)20:24:00
哦   
春-ccshi(835585470)20:24:01
余毒未清?   
秋－仆本恨人(1143410230)20:24:15
怎么处理   
夏-王彪(737110315) 20:24:25
升降散
秋－仆本恨人(1143410230)20:24:53
单用还是合用?   
夏-王彪(737110315) 20:24:59
合用
秋－仆本恨人(1143410230)20:25:14
多谢   
夏-王彪(737110315) 20:25:17
也有用潜阳封髓丹者 ，黑虎汤也可考虑
秋－仆本恨人(1143410230)20:26:16
黑虎汤?  组成?   
夏-王彪(737110315) 20:26:52
生地附子元参甘草柴胡
这是时方，不在讨论范畴内
夏-王彪(737110315) 20:27:38
没法的时候再用
用过白虎汤的多，用过黑虎汤的少
秋－仆本恨人(1143410230)20:28:17
白虎黑虎很有意思   
夏-王彪(737110315) 20:28:52
是辨证奇闻的方，傅青主方
秋－仆本恨人(1143410230)20:30:12
小孩子用生麻黄有何注意点   
夏-王彪(737110315) 20:30:30
黑虎汤的煎服方法也意思
夏-王彪(737110315) 20:30:35
没事
秋－仆本恨人(1143410230)20:30:55
很安全?   
夏-王彪(737110315) 20:30:56
汗出后止后服
夏-王彪(737110315) 20:31:01
嗯
夏-王彪(737110315) 20:31:13
汗出后止后服，不会出事
夏-王彪(737110315) 20:31:26
怕啥
秋－仆本恨人(1143410230)20:31:38
哦   
夏-王彪(737110315) 20:31:50
不能一竿子通到底啊
秋－仆本恨人(1143410230)20:32:09
量上怎么控制   
夏-王彪(737110315) 20:32:10
伤寒论都这样，泻下止后服
夏-王彪(737110315) 20:33:00
和成人量差不多
夏-王彪(737110315) 20:34:37
急药缓投
秋－仆本恨人(1143410230)20:35:47
好   
夏-王彪(737110315) 20:38:13
睡觉去
夏-王彪(737110315) 20:38:19
大家聊吧

中医田应旭

四个帖子之总结：
1 葛根汤的运用抓手有两个，体质，方证。两者都具备最好，但见其一，也可使用，但注意麻黄量的控制。

2神农本草经对药物的描述，必须重视，很接近药证。

3 葛根汤见热象者，如舌黄咽红等，可加石膏。

4 大风前辈葛根汤加石膏，其实已经融合了越婢汤，增加了葛根汤对有热象使用的安全性。

临床值得借鉴学习

中医田应旭

葛根汤之变化，可寒可热，案中加石膏一味，格局一变，别开生面。

wqpzm

Scorpio:葛根汤之变化，可寒可热，案中加石膏一味，格局一变，别开生面。 (2012-11-27 16:46) 

很有道 理

陈升平老师

吃了一个月，还说效果好

吕医生

葛根汤加桂枝茯苓丸即可调经止痛又可消斑去痘。
与热加石膏（看咽部红肿而定）。
大便实加大黄。

李涛涛

葛根汤加桂枝茯苓丸即可调经止痛又可消斑去痘。
与热加石膏（看咽部红肿而定）。
大便实加大黄。 同意