葛根汤加石膏治疗中耳炎

huangxiang

中耳炎患者，男，49岁，皮肤白，体型中等。
诉：耳朵渗液，堵塞感，吞咽唾沫感觉耳道疼痛，牵连嗓子也有点痛。
同时，打喷嚏、流清鼻涕，后脖子拘紧不舒，口渴。不喜欢吹风扇，害怕吹空调。
处方：葛根汤加石膏，颗粒剂，喝一次即感觉病好九分，嘱咐续服观察。

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对于经方方证不清楚的人，他们总爱较真，说“中医就没有可重复性，要不你再用葛根汤加石膏治疗一个中耳炎试试，还能管用吗？”。


其实，葛根汤加石膏或者其他中医方能治疗、治愈患者的病，并不是现代医学所谓的那个“病”，中医（尤其是经方）处方的依据是患者当下的方证。


只要患者还是这样的方证（包括体质、特异性症状等），再用葛根汤或者其他的方，都是一定管用的。方证相应，效如桴鼓。千万年前如此，今天和明天还是如此。

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唯有方证相应，方有疗效可期。
只要方证相应，也必有疗效可待。

梦回杏林

　　
　　｛辨证论治，方证相应｝确实是〈经方医学〉的核心原则，但并不是〈经方医学〉唯一的辨治方法。
　　如果脉象和症状不同的一类慢性病，其主要病机是相同的，〈经方医学〉也用同一个经方来治，比如：虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。
　　如果一类人群，其｛年龄／性别／体质／状态｝基本相同，主要病机类似，则不管其具体表现出何种证候，〈经方医学〉都用相同的经方来主治，比如：妇人妊娠，宜常服［当归散］主之。妊娠常服即易产，胎无疾苦。产后百病悉主之。

　　在现代医学的疾病谱中，也有一些病对应的｛中医证型｝（主要病机）具有｛高度的同一性｝，所以现代经方家也在进行｛专病专方｝的临床探索与研究，比如：黄煌教授将［柴归汤］（小柴胡汤合当归芍药散）筛选为治疗〈乔本氏甲状腺炎〉的高效专方。
　　

衡阳唐亚军

伤寒经方历史应远远超过东汉时期，仲景乃发扬之。
伤寒论方药不多，运用烂熟，就能解决大部分疾病。
学经方不能只学方。一要明白病为何，即证是什么，最好能明白病的来由和去往；二是要明白药，即药是怎么解决问题的，最好明白如果没有这个药，可用其他什么代替；三要明白经方只是某一类型病的代表方，是医案说明，最好明白学经方不是学方药，而是学法度。