大柴胡汤一证——我服用大柴胡汤的经历

仲景老乡 · 发表于 2012-1-19 16:47:15

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久病成医。我自学中医一年多来，走的是经方的路子，也自己开过一些方子自己服用。下面谈谈我服大柴胡汤的一些经历。
我有脂肪肝，重度，已接近纤维化，加上血脂高，血粘稠度高，所以经常会有门静脉压力偏高的证状。证状见：腹部左右两侧闷胀不适，胃部闷胀不适，主要部位在胃贲门与十二指肠部。同时，脾部胀满不适。消化道系统中，只有中央的回肠位置没有不适的感觉。上述的种种不适，并未有疼痛的感觉，主要是闷胀的感觉。肚胀时，就想用手向上揪着肚皮，才舒服点。
自己辨证：
肚腹两侧不喜按，喜向往外揪肚皮，这是实证，应泄，药选大黄。
肝部与脾部闷胀不适，胸肋苦满，这应该是柴胡证，选药柴胡。
同时，因肝接近纤维化，那应该有一味敛阴柔肝的药，日医认为芍药能促进静脉血液回流，同时芍药本身就有柔肝的作用，那就选药白芍。

现在已有三味药了，我在想，什么方子里有柴胡，大黄，白芍呢？灵机一动，大柴胡汤！然后翻看了一下黄师的经方使用手册，发现该方果然有治疗脂肪肝的功能。
然后开了五剂，到药房买药，回家煎药。
记的很清楚，当时服用第一剂时，上述症状正严重着。服药十分钟不到，立即缓解，在接下来的两三个小时内几乎感觉不到症状了。两三个小时后，症状又有了，那就第二次服药。
经过一段时间服药后，我发现一个问题：服药后，哪怕只喝几口，就有效，极大缓解症状。但是两三个小时后，症状又来了，需要再次服药。那我就换了服药方式，煎药时，多加水，多煎一些，然后只要症状出现，就喝几口，大约每两三个小时，就喝几口。这样，一天下来，从早到晚，给药六七次，刚刚喝完一剂。现在正在服药中。
为了治好脂肪肝，现在基本不食荤，只食素。经常骑自行车锻炼。
经验总结：门静脉高压引起的胸肋满胀，肚腹闷胀不适，可用大柴胡剂缓解。因该证病位在胸腹，我想也应该是算是少阳阳明合病了吧。用大柴胡剂应该是对证的，且疗效还不错，虽不能根治，但能有效控制症状。

——刚刚自学中医一年，一点点陋见，不入行家法眼。仅仅算是服药记录吧。

wojiaocxq · 发表于 2012-1-19 18:02:15

服药的真实感受和领悟是很好的一手资料！谢谢分享

SFDfsakfdc · 发表于 2012-1-19 18:58:51

真实体验，再现神方大柴胡汤之高效！

SFDfsakfdc · 发表于 2012-1-19 19:01:08

很好的体验，请继续跟进分享哦~

[s:184]

愉快的老头 · 发表于 2012-1-19 19:26:56

大柴胡比大承气汤用着放心，且屡试不爽。

qzrs9999 · 发表于 2012-1-19 20:25:38

真实体验，感谢楼主分享。

仲景老乡 · 发表于 2012-1-19 20:27:25

不知道门静脉高压的其它症状是什么，我这算是轻的，据说重的会引发肠胃出血。那应该就不能适用大柴胡汤了。门静脉高压导致肠胃出血之前，大柴胡汤应该是阻止其恶化的有效方剂。——这是我个人的感受。

我本善良 · 发表于 2012-1-19 20:55:37

学以致用，亲身体会，谢谢您的分享，希望您的精彩继续！

张凯华 · 发表于 2012-1-19 21:20:59

以身试药大柴胡，高脂血症腹胀舒；此方还需长坚持，对症治疗病可除。

橘龙 · 发表于 2012-1-19 23:15:04

好！

雍乾 · 发表于 2012-1-20 10:23:24

用大柴胡剂应该是对证的，且疗效还不错，虽不能根治，但能有效控制症状。---这句说的极好，极真实！

仲景老乡 · 发表于 2012-1-20 10:34:12

补充一点，有一个证状忘记说了。就是门静脉高压引起的肚腹闷涨，会引发口干而不欲饮水。我现在每天口干，但就是不想喝水。这种不想喝水，不是渴而不想喝，而是就不渴。嘴巴干的起皮了，也不渴，不想喝水。
我一直在思考，这是不是因为门静脉高压，肠胃血管的血被堵住，流的慢了，造成了事实上的近似瘀血证？因为渴而不欲饮，是有瘀血的证状。但我有一点不同，那就是不渴——每天饮水很少，但不渴，但是口干。所以，我的证状可总结为“口干不欲饮”，与“渴而不欲饮”还是有点不同。

仲景老乡 · 发表于 2012-1-20 10:51:35

再补充一点，我的“口干不欲饮”，似应改为“唇干不欲饮”为佳。因为虽唇干，有时还干裂，但口腔内却无缺津液的感觉，口腔内不干不粘，水分还挺足。这个证状的由来，是因为我几个月以来，每天饮水很少，但从不觉得渴，唇干裂了也不觉得渴。

ntwong856 · 发表于 2012-1-20 11:22:54

[s:184] [s:184] [s:184]

doctor-cai · 发表于 2012-1-20 12:30:06

真实体验，谢谢楼主分享。

a5926495 · 发表于 2012-6-29 20:13:08

好案

悟道经方 · 发表于 2012-6-30 11:40:19

能把症状控制的空隙，脏器自身已经回自我修复了。

马强 · 发表于 2012-6-30 15:08:27

自己体验经方，而且收到较好的效果，不错。

马强 · 发表于 2012-6-30 15:10:41

肚腹两侧不喜按，喜向往外揪肚皮，这是实证，应泄，药选大黄。
肝部与脾部闷胀不适，胸肋苦满，这应该是柴胡证，选药柴胡。
同时，因肝接近纤维化，那应该有一味敛阴柔肝的药，日医认为芍药能促进静脉血液回流，同时芍药本身就有柔肝的作用，那就选药白芍。

现在已有三味药了，我在想，什么方子里有柴胡，大黄，白芍呢？灵机一动，大柴胡汤！

辨证准确！

春天2011 · 发表于 2013-5-22 04:34:21

楼主用的生柴胡还时醋炙的？

学童 · 发表于 2013-5-23 00:34:21

门静脉引起肚腹闷胀？

黄煌 · 发表于 2013-5-23 00:36:12

自学经方一年，如此成绩，不容易，赞一个！

garolee · 发表于 2013-5-23 18:43:32

仲景老乡:补充一点，有一个证状忘记说了。就是门静脉高压引起的肚腹闷涨，会引发口干而不欲饮水。我现在每天口干，但就是不想喝水。这种不想喝水，不是渴而不想喝，而是就不渴。嘴巴干的起皮了， .. (2012-01-20 10:34)

既然口干不欲饮，肌肤甲错，胸胁满痛，why not 不是瘀血？

星宇 · 发表于 2013-5-27 11:21:10

学习了，很精彩，学到了一种对证处方的新思路！

myxj · 发表于 2013-7-29 09:53:50

真实体验.谢谢分享.

空穴来风 · 发表于 2013-7-31 07:32:02

garolee:既然口干不欲饮，肌肤甲错，胸胁满痛，why not 不是瘀血？ (2013-05-23 18:43)

可以配合大黄蛰虫丸！

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