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[复诊咨询] 求帮诊,儿童呕吐下利后乏力男童本来身体素质很好,最近一段时...

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经方小学生

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发表于 2020-1-4 19:51:38 来自手机发布 | 显示全部楼层 |阅读模式

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求帮诊,儿童呕吐下利后乏力
男童本来身体素质很好,最近一段时间连续生病,35个月,体重28斤,肤白,
先是2019年11月份咳嗽,一周前因玩的出汗引起感冒发烧39度,起口腔疱疹,刚好几天,前天又出现呕吐,口渴,怕热,心烦,乏力,肚子咕噜咕噜响声,入水即吐,服五苓散,肚脐用复方丁香开胃贴,呕吐止后,喝了点奶粉,今天开始拉稀三遍,继续服五苓散,基本不拉,但还是全身乏力,昏昏欲睡,无食欲,求帮助。小孩最近似乎体质不佳,求帮助,想用刘力红教授同有三和微店里的扶阳散。




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 楼主 发表于 2020-1-4 20:00:29 来自手机发布 | 显示全部楼层
儿子和女儿照片
IMG_20191227_222928.jpg
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 楼主 发表于 2020-1-4 20:02:41 来自手机发布 | 显示全部楼层
补充一下,寸脉浮,是不是小孩都如此
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发表于 2020-1-5 08:16:03 | 显示全部楼层
三岁以下儿童看指纹。
根据情况看,是病毒感染引起的,胃肠型 感冒。
以藿香正气散,葛根芩连汤,理中汤等处方,根据病情选择。
困乏无力,多睡有另种情况:1,呕吐腹泻引起脱水或病毒引起其他脏器感染。2,经治疗后病情控制,孩子在恢复。但第一种情况是危险情况。注意观察。请有经验的医生给看看。
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纯青经方焰 继开铸精诚

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发表于 2020-1-5 08:16:37 | 显示全部楼层
  呕吐止后,喝了点奶粉

  呕吐刚止,可能喝点和胃生津的米汤稀粥比较好,奶粉是动物性食品,高脂高蛋高糖,还可能含致敏物质。
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发表于 2020-1-5 08:36:29 | 显示全部楼层
支持楼上的,黄煌老师说,米粥就是最好的葡萄糖。小儿发汗有腹泻,损伤津液补充能量是王道。

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 楼主 发表于 2020-1-6 07:07:03 来自手机发布 | 显示全部楼层
查斯鸿 发表于 2020-1-5 08:16
三岁以下儿童看指纹。
根据情况看,是病毒感染引起的,胃肠型 感冒。
以藿香正气散,葛根芩连汤,理中汤等 ...

请教指纹如何看?
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发表于 2020-1-6 09:00:25 | 显示全部楼层

RE: 求帮诊,儿童呕吐下利后乏力男童本来身体素质很好,最近一段时...

小树开心 发表于 2020-1-6 07:07
请教指纹如何看?

中医望小儿指纹法介绍


方法/步骤1:
因食指掌侧前缘络脉为寸口脉的分支(其支者,从腕后直出循次指内廉,出其端),

与寸口脉同属手太阴肺经,故望小儿指纹与诊寸口脉意义相同,可以诊察体内的病变。加之3岁以内的小儿寸口脉位短小,切脉时只能“一指定三关”,诊脉时又常哭闹,气血先乱,使脉象失真,从而影响诊脉的准确性。而小儿皮肤较薄嫩,食指络脉易于观察,望指纹较之诊脉更为方便易行,故常以此作为一种辅助诊断方法,弥补小儿脉诊的不足。





望小儿指纹的方法
方法/步骤1:
诊察小儿指纹时,可抱小儿面向光亮,医生用左手拇指和食指握住小儿食指末端,再以右手拇指的侧缘在小儿食指掌侧前缘从指尖向指根部轻推几次,用力要适中,使络脉显露,便于观察。


小儿食指按指节分为三关:食指第一节,即掌指横纹至第二节横纹之间,为风关;第二节,即第二节横纹至第三节横纹之间,为气关;第三节,即第三节横纹至指端,为命关

方法/步骤2:
正常指纹特点

正常食指指纹在掌侧前缘,纹色浅红,红黄相间,络脉隐隐显露于风关之内,粗细适中。

方法/步骤3:
影响因素

小儿指纹亦受多种因素的影响。如:年幼儿络脉显露而较长;年长儿络脉不显而略短。

皮肤薄嫩者,络脉较显而易见;皮肤较厚者,络脉常模糊不显。肥胖儿络脉较深而不显;体瘦儿络脉较浅而易显。天热脉络扩张,指纹增粗变长;天冷脉络收缩,指纹变细缩短。

因此,望小儿指纹要排除相关因素的影响。






病理小儿指纹
方法/步骤1:
对小儿病理指纹的观察,应注意其纹位、纹态、纹色、纹形四方面的变化,其要点可概括为:浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实,三关测轻重。

方法/步骤2:
浮沉分表里

指纹浮而显露:为病邪在表,见于外感表证。因外邪袭表,正气抗争,鼓舞气血趋向于表,故指纹浮显。

指纹沉隐不显:为病邪在里,见于内伤里证。因邪气内困,阻滞气血难于外达,故指纹沉隐。

方法/步骤3:
红紫辨寒热

指纹色鲜红,主外感风寒表证,因风寒外袭,邪正相争,气血趋向于表,故指纹浮显易见而纹色偏红。

指纹紫红,主内热证,因热盛血涌,气血壅滞脉络,故纹色紫红。

方法/步骤4:
另外,病理指纹颜色变化还常见青、淡白、紫黑等,其主病分别如下。

指纹色青,主疼痛、惊风,因痛则不通,或肝风内动,脉络郁滞,以致气血运行不畅,故纹色变青紫。指纹淡白,主脾虚、疳积,因脾胃虚弱,气血生化不足,无以充养脉络,故纹色淡白。指纹色紫黑,为血络郁闭,多属病危之象,因邪气壅盛,郁闭心脉'或心肺气衰,脉络瘀阻,故见紫黑。《四诊抉微·三关脉纹主病歌》有云:。紫热红伤寒,青惊白是疳,黑时因中恶,黄即困脾端。”

方法/步骤5:
淡滞定虚实

指纹浅淡而纤细者,多属虚证,因气血不足,脉络不充所致。指纹浓滞而增粗者,多属实证,因邪正相争,气血壅滞所致。总而言之,指纹色浅淡者,多属虚证;指纹色深暗者,多属实证。

方法/步骤6:
三关测轻重

根据络脉在食指三关出现的部位,可以测定邪气的浅深、病情的轻重。指纹显于风关’是邪气人络'邪浅病轻,可见于外感初起。指纹达于气关,是邪气人经,邪深病重。指纹达于命关,是邪入脏腑,病情严重。指纹直达指端,称“透关射甲”,提示病情凶险,预后不良。

注意事项
望小儿食指指纹,对儿科疾病的诊断虽然有重要作用,但临床运用时,还需要结合 其他诊法和具体病情进行分析,才能得出正确的结论。
本文为个人所学,仅供参考,如小儿生病请让专业医生检查治疗,切勿自行操作!
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