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20100703QQ群讨论医案三---by江湖医侠

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药医不死病 佛度有缘

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发表于 2010-7-11 10:04:24 | 显示全部楼层 |阅读模式

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徐汝奇(570398805)
这个案有点难度的

徐汝奇(570398805)
林冬华   女   70岁    南门
2010/6/9   右脉寸细弦稍滑、关弦滑、尺脉弦滑稍紧,左脉寸浮弦滑便紧、关沉细弦滑、尺脉细弦滑稍紧。舌红稍紫,苔薄白。诉:失眠一月余,彻夜难眠。双腿痹痛。泰和县人民医院CT示:双侧基底节腔隙灶、老年性脑改变。口干明显,大便不畅。

十世遗风(1144348153)
大柴胡汤合桂枝茯苓丸合栀子类方
SFDfsakfdc(1393083296)
又是六脉皆滑,痰象明显呀
徐汝奇(570398805)
睡眠的原因主要在痰的
十世遗风(1144348153)
彻夜难眠,属淤血和痰热的多见,我没看到其他的。大柴胡汤是化痰方,没有几个人知道的
徐汝奇(570398805)
从痰瘀论治,从气机条畅入手是最有效的方法
徐汝奇(570398805)
好没趣,我发方吧
SFDfsakfdc(1393083296)
江湖医侠(570398805)  
睡眠的原因主要在痰的

这就是医侠兄今晚上要告诉大家的秘诀吧
徐汝奇(570398805)
柴胡15黄芩10法半夏40党参15生姜15甘草10大枣30龙骨30牡蛎30礞石30珍珠母30赤芍15葛根60丹参15川芎10远志10大黄10石斛15怀牛膝15     五剂
徐汝奇(570398805)
2010/6/14 左脉关弦滑、寸浮弦稍滑、尺脉弦弦滑,右脉关稍硬、寸浮弦滑、尺脉细弦滑。 舌淡紫苔薄黄,舌下络脉青紫。 诉:服药后第一天睡眠可,第二天复又失眠,近两日夜晚只能睡2-3个小时,短咳、心烦、心悸。大便顺畅。下肢乏力。血压:140/90mmHg.
柴胡10黄芩10法半夏40党参15生姜15甘草10大枣30龙骨30牡蛎30礞石30珍珠母30赤芍15葛根60丹参15川芎10远志10大黄10石斛15怀牛膝15桃仁15苦参15     五剂

徐汝奇(570398805)
是呀,你们不是说睡眠难治吗
SFDfsakfdc(1393083296)
痰、瘀皆是气机不利的病理产物?
徐汝奇(570398805)
2010/6/19  右脉寸浮细滑、关弦滑、尺脉细弦滑,左脉寸浮弦稍促、关沉细弦、尺脉弦细滑。舌红边青苔薄白。诉:服药后睡眠改善,一夜能睡4-5个小时,下肢稍有力。
柴胡10黄芩10法半夏40党参15生姜15甘草10大枣30龙骨30牡蛎30礞石30珍珠母30赤芍15葛根60丹参15川芎10远志10大黄10石斛15怀牛膝15桃仁15苦参30     五剂

格非(1071291289)
我手上一个彻夜难眠的
sld639(924462361)
老师石斛起什么作用啊
十世遗风(1144348153)
忧郁症难治,不是失眠难治
徐汝奇(570398805)
是的,百病皆因于气,
格非(1071291289)
上海精神卫生中心说没得治了
经方中(737110315)
礞石用30克有胃肠道反应吗
SFDfsakfdc(1393083296)
石斛是四味健步汤的药味之一呀
徐汝奇(570398805)
礞石煎汤,一般无明显不适

SFDfsakfdc(1393083296)
青礞石?金礞石?
体育人(296701512)
好热啊
徐汝奇(570398805)
忧郁症有时可以与睡眠划等号的
徐汝奇(570398805)
青礞石
SFDfsakfdc(1393083296)


南杏仁(154183154)
郁证引起的失眠很多,请问徐老师如何治疗?有些用柴加龙牡,解郁汤也效果不好
徐汝奇(570398805)
2010/6/24  右脉寸浮细弦滑、关弦滑、尺脉细弦滑,左脉寸浮弦细、关细弦、尺脉弦细偏紧。舌红苔白。 诉:睡眠改善很多,夜晚偶会苏醒,午休时休息甚好。偶有头昏。
柴胡10黄芩10法半夏40党参15生姜15甘草10大枣30龙骨30牡蛎30礞石30珍珠母30赤芍15葛根60丹参15川芎10远志10大黄10石斛15怀牛膝15桃仁15酸枣仁15麦冬10     五剂


格非(1071291289)
甘麦大枣汤是个好方
体育人(296701512)
半夏秫米汤也可以  
格非(1071291289)
我会合用 有时候特别神奇
gqdxk(870328291)
从某种角度看,似乎也是广络原野之法
体育人(296701512)
交泰丸呢
经方中(737110315)
半夏治疗失眠不容忽视
雨露(864575872)
对于慢性肝炎患者的睡眠不好如何来调治?
体育人(296701512)
要合用四逆散
南杏仁(154183154)
格非甘麦大枣汤用量多大?
十世遗风(1144348153)
医侠我提一个搞笑的问题?
徐汝奇(570398805)
一般也是应该用大柴胡汤,
徐汝奇(570398805)
可以
格非(1071291289)
小麦我起手60
李小荣(364007503)
睡眠障碍很难弄呀
南杏仁(154183154)
经方中兄用半夏治失眠用多大量啊?
经方中(737110315)
30克
南杏仁(154183154)

经方中(737110315)
不过没有徐兄的效果好
格非(1071291289)
我这个彻夜不眠的 现在能睡4到5小时
十世遗风(1144348153)
中医心主神明,没脑的,葛根升到脑部,有什么用呢?没脑丫
SFDfsakfdc(1393083296)
医侠兄开QQ群病案讨论专方讨论和专病讨论之先河,希望以后继续,并要加大力度
徐汝奇(570398805)
心为什么不能主脑呢?
南杏仁(154183154)
心主神明,也包括脑
河洛(630153513)
中医心主神明,应该是指大脑的高级神经中枢系统吧
徐汝奇(570398805)
是的,




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读书与治病,时合时离。古法与今方,有因有革。

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 楼主| 发表于 2010-7-11 10:05:24 | 显示全部楼层
电脑上就这么多,不全的请徐兄补上。
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发表于 2010-7-11 18:11:09 | 显示全部楼层
好案,汝奇兄!
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医侠兄乃真正的临床家!
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