周一综合证

海豹飞船

患者女，37岁。从事服务行业，周末特别繁忙。接待管理，事事操心，应接不暇。近两个月得了周一综合证。剧烈头痛，难以忍受。自己形容一撅一撅的痛。眼睛胀，自己经常按压试图缓解。每周一必发作。近日严重，延续到周三不能缓解。缓释片，柴胡汤，吴茱萸汤不能起效。口时渴时不渴。无虚汗。小便不利，一日二三次。周末经常不大便，周一以后正常。晨起就不舒服，到下午常自行缓解。舌胖大有齿痕，苔薄微黄。脉左寸关浮弦而略缓。
服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满微痛，小便不利，桂枝去桂加茯苓白术汤主之。
与此汤一剂而安。
体会: 此本柴胡证。上焦不通，津液不下，故小便少，大便难解。火气蕴蒸，头角湿气弥漫。风湿相搏，剧痛难忍。眼睛胀，属筋胀。服桂枝汤，无汗，病不能汗解明矣。虽属上焦，仍当利小便。桂枝解肌，湿气更胜，病当缠绵。故去之。水道通利，水湿去，病自解。个人体会，仅供参考。

罗罗育儿

好案例。

syzr

剧烈头痛，难以忍受， 眼睛胀，每周一必发作。口时渴时不渴。无虚汗。小便不利，一日二三次。周末经常不大便，周一以后正常。舌胖大有齿痕，苔薄微黄。脉左寸关浮弦而略缓。
桂枝去桂加茯苓白术汤，一剂而安。

谢谢您分享桂枝去桂加茯苓白术汤验案，第一次明白了什么情况下应当使用桂枝去桂加茯苓白术汤。

林某人

好！

cuijiang999

好案，学习了！