老师们帮忙看一下

黄河 · 发表于 2016-11-18 10:42:45

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？立即注册

×

女44.左上腹部疼近半年，睡眠不好。大便多日一次，干结，怕冷。饮食不好，一点点就会饱。月经有血块。用过半夏厚朴汤化裁，当时有效，停药后如故。用西药奥美拉挫能缓解，舌像有照片如下

黄河 · 发表于 2016-11-18 10:45:11

还有一点，口不会干，不想饮水。

黄河 · 发表于 2016-11-18 10:46:36

用过半夏厚朴汤和良附化裁

dangouseboy · 发表于 2016-11-18 11:20:26

黄河发表于 2016-11-18 10:46
用过半夏厚朴汤和良附化裁

我觉得这个病根源不在胃，所以你用半夏厚朴只是一时有用。根源在于肝寒，而阳明有郁热。怕冷、口不干、不想喝水说明本质上还是个寒症，而且可能有停饮。从舌头的裂纹来看，可能是伤阴，但也可能因为水盛产生裂纹。不知病人小便情况如何，颜色淡还是黄或者红，尿量是否多？是否容易水肿？

黄河 · 发表于 2016-11-18 11:40:33

谢谢老师。小便量不多，黄色。没水肿

不妥不妥 · 发表于 2016-11-18 11:53:24

舌像能再清点就好了，只须原方半夏厚朴汤中再加入生薏米（无热改炒薏米），生地（无热改熟地），莲子肉

dangouseboy · 发表于 2016-11-18 13:08:28

本帖最后由 dangouseboy 于 2016-11-18 13:11 编辑

黄河发表于 2016-11-18 11:40
谢谢老师。小便量不多，黄色。没水肿

可以用柴胡桂枝干姜汤，去掉黄芩，加黄连、苍术、薏仁、当归、半夏

泰山蒲公英 · 发表于 2016-11-18 15:59:06

从图像上看：患者体瘦，肤黄，口唇干燥，舌表面有裂纹，舌底有轻度静脉曲张，应该属于干玫瑰体质，适合温经汤治疗。

车司令 · 发表于 2016-11-18 16:29:16

190．阳明病，若能食，名中风；不能食，名中寒191．阳明病，若中寒者，不能食，小便不利，手足然汗出，此欲作固瘕，必大便初硬后溏。所以然者，以胃中冷，水谷不别故也。194．阳明病，不能食，攻其热必哕。所以然者，胃中虚冷故也。以其人本虚，攻其热必哕。
此证宜理中汤

车司令 · 发表于 2016-11-18 16:48:47

人参45克白术45克甘草45克干姜45克上四味，以水八碗，煮取三碗，去滓，温服一碗，日三服.我儿我女曾患此证，一服愈

车司令 · 发表于 2016-11-18 16:49:35

白术要生白术

zjcjfl · 发表于 2016-11-19 18:54:38

可以考虑用柴胡龙骨牡蛎汤

zjcjfl · 发表于 2016-11-19 18:54:39

可以考虑用柴胡龙骨牡蛎汤

账号		自动登录	找回密码
密码			立即注册

RE: 老师们帮忙看一下