8岁小孩过敏严重，导致视力下降厉害，模糊不清。。。

经方mm

大家帮帮忙吧，8岁的小孩过敏严重，导致视力下降厉害，模糊不清。现在天天在医院，大米，小麦，豆豆，鸡蛋，西红柿。。。等都过敏，都不能吃。现在就只能吃的是青菜和一点排骨汤。这个月就突然看不清楚，排除了所有感染，就是过敏引起了视力下降。现在要想办法恢复视力。从小就容易过敏，很多办法都试过了，只能减轻，这个月抗过敏的几种药用了也没有用了。中医也看过2次，可能没缘分遇到对的医生。看过之后吃了药都严重了。现在每天都去医院洗眼睛，而且一天6种眼药水交换滴二到四次，加起来一天要几十次，还要冰敷4次。孩子太遭罪了。
请论坛里面的老师帮帮忙，指点下该怎么办，孩子现在广州，如果有好的中医也可介绍下，我替孩子的父母谢谢大家了！

gin19762002

蛋白質長期處于缺乏狀態，會導致視力下降，引發各種眼疾
缺乏維生素B群，容易產生畏光、視力模糊、流淚等症狀
維生素A的缺乏容易引起寶寶眼睛裡的視紫紅質生成較慢較少，引起視力下降，重者導致夜盲症等
還有一堆營養素缺乏都會

楚士

您好，不知道所在地，只好给您介绍几个知名眼科专家，你可以在电脑输入关键词：
1、北京中国中医科学院唐由之教授，唐老有一个团队；
2、中国中医研究院广安门医院．韦文贵眼科，和第四是一个团队；
3、姚芳蔚（上海市眼病防治研究所主任医师）；
4、韦玉英（中国中医科学院广安门医院主任医师）
5、湖南眼科老中医张健；
6、湖南眼科专家秦裕辉。
希望有用。

经方mm

楚士 发表于 2016-5-12 11:16
您好，不知道所在地，只好给您介绍几个知名眼科专家，你可以在电脑输入关键词：
1、北京中国中医科学院唐由 ...

谢谢了，孩子的所在地在广州。

无量山人

为什么不请广州中医参与会诊。。。。。。

楚士

经方mm 发表于 2016-5-12 12:36
谢谢了，孩子的所在地在广州。

对不起，广州的中医眼科我不太了解。那个孩子的白睛有血丝，如果头颠顶有些疼痛估计虚火上炎。当然，我只是估计，因为还是需要中医根据孩子的其他脉证综合考虑。

techiezp

这孩子是不是冷的东西吃喝太多了，看起来印堂发青，眼睑色淡，应该是寒，建议吃小建中汤类，或理中丸类及参苓白术散等试试。

gin19762002

《名師垂教》 > 視物變形半年
四川省樂山市人民醫院中醫研究室主任 　余國俊
男患，44歲，1993年6月23日初診。

患者半年右眼出現視力障礙，視物變形(如將直線視爲曲線，圓形視爲橢圓形，方形視爲棱形等)。西醫眼科檢查：右眼外觀正常，視力0，5；眼底鏡示：視網膜黄斑部呈彌漫性水腫，出現圓形滲出斑。診斷爲：中心性漿液性視網膜脈絡膜炎。予以地巴唑、複方丹參片、維生素類、10％碘化鉀溶液等内服月餘，病情依然。乃配服中藥，曾先後用過駐景丸加減方、丹梔逍遙散、三仁湯、歸脾湯等60餘劑，自覺症狀仍無明顯改善。遂聊以杞菊地黄丸、石斛夜光丸、障眼明等中成藥維持治療，遷延至今，失去治療信心。刻診：右眼視物模糊、變形，伴神倦、頭昏、納差、大便微溏，舌淡紅，苔薄白膩，脈緩弱。詢知其長期伏案工作，嗜煙酒，喜冷飲。
考慮爲脾胃升降失調，陰火夾濕濁上泛之證，治宜補脾升清，和胃降濁，瀉斂陰火。予李東垣升陽益胃湯：黄芪30g，黨參15g，白術15g，黄連3g，法夏10g，甘草5g，陳皮10g，茯苓15g，澤瀉30g，防風10g，羌活5g，獨活5g，柴胡5g，白芍10g，大棗10g，生薑10g。6劑，囑其暫停案牘工作，戒煙酒、冷飲。
二診：頭昏減輕，納開，大便稍稀，舌上薄膩苔已退；右眼視物仍然模糊、變形。上方去大棗、生薑，加泡幹薑6g，6劑。
三診：右眼視覺稍清晰，視物變形已不甚明顯，大便正常，精神轉佳。上方加葛根20g，蔓荆子10g，囑其多服。
效果：三診方服至18劑，右眼視覺清晰，視物已不變形。眼科複查：右眼視力1．0，視網膜黄斑部水腫及滲出斑完全消失。囑其服補中益氣丸合香砂六君子丸1個月以鞏固之。隨訪3年未複發。
【學員甲】本例内障眼病，眼睛外觀正常，而以視物模糊、變形爲特征。西醫根據眼底檢查，診斷爲“中心性漿液性視網膜脈絡膜炎”(可簡稱撝薪瑪)，叠用中西藥物半年乏效，屬於難治之疾。老師接診後，根據患者伴有神倦、頭昏、納差、大便微溏，苔薄膩，脈緩弱等症征，診斷爲脾胃升降失調、陰火夾濕濁上泛之證，投以補脾升清、和胃降濁、瀉斂陰火的升陽益胃湯，守方達30劑，終穫痊愈。這說明：診治局部器質性疾病時一定要具有整體觀念，而且要守法守方。
【學員乙】我認爲不是有無整體觀念的問題，而是如何具體運用的問題。如前醫曾從滋養肝腎、補益氣血、疏肝扶脾、清熱利濕等方面遣方選藥，並未局限於眼科的套方套藥，不也具有整體觀念嗎?
【老師】前醫確實具有整體觀念，而且每一種治法都可以找到理論依據。這是由於，中醫學的每一個髒腑都自成系統，而眼與諸髒腑均有密切的關係。如眼與心：“目者心之使也”。(《靈樞．大惑論》)眼與肝：摳慰嫌諛繑；(《素問方鷺顏嫜曰?摳問苧?？？ 能視”；(《素向肺逶嗌善?摳紋ㄓ諛浚魏馱蚰磕鼙嫖迳?？？ 矣”。(《靈樞仿齠取?眼與肺：撈顏擼坎幻鰏。(《靈樞肪銎?眼與腎：“髓海不足……目無所見”。(《靈樞泛Ｂ邸?眼與脾：摲蛭?？？ 髒六腑之精氣，皆禀受於脾，上貫於目。脾者諸陰之首也。目者血脈之宗也，故脾虛則五髒之精氣皆失所司，不能歸於目矣”。(《蘭室祕藏》)而《靈樞反蠡舐?則總括之曰撐逶嗔隕獻?？？ 於目而爲之精”。毋庸諱言，由於歷史條件和科學技術水平的限制，古代的這些論述容易使人產生“此亦一是非，彼亦一是非”之感；若醫者無堅實的臨床功底，是難以把整體觀念落到實處的。
【進修生甲】老師診治本例撝薪瑪眼病時是怎樣用整體觀念的呢?
【老師】首先是確定病位。大家知道，我省已故當代中醫眼科名醫陳達夫先生在研究博考古代醫籍，又借助西醫眼科先進設備觀察眼底的基礎上，經過多年的潛心探索與大量實踐，創立了“眼内組織與六經相屬”學說。他明確地指出“西醫學視網膜的黄斑區，應屬於中醫學的脾髒精華”。(《陳達夫中醫科臨床經驗》四川科技出版社的1985年版，下同)。故黄斑區之病變，皆應從脾論治，這就確定了本例眼病的病位。其次是確定病性。陳氏認爲，“中漿”患者“常因勞瞻竭視，熬夜、勞倦等而致真陰暗耗，肝腎虧虛，精血不能上榮於目；脾失健運，清陽不升，濁陰不降，水濕上泛，積滯目絡，而致發病，臨床表現多虛中夾實”。而本例右眼局部的病變爲黄斑區呈彌漫性水腫，出現圓形滲出斑，顯系濕濁上泛；再參合其全身症征及舌脈，便不難將其歸屬於脾胃升降失調，陰火挾濕濁上泛的虛中夾實之證。這樣，微觀檢查與宏觀思辨相結合以確定病位，局部辨證與整體辨證相結合的確定病性，整體觀念就落到實處了。
【學員甲】這就是說，要是沒有陳達夫先生的創見，老師還得在暗中摸索，是這樣的嗎?
【老師】不會在暗中摸索，而是遵循中醫眼科傳統，按内障眼病中的“視譫昏渺”來論治。大家知道，内障眼病是“外不見證，從内而蔽”的眼底病變，其病機爲髒腑經絡失調，精氣不能上榮於目；其主要臨床表現爲眼部外觀正常，卻有視力減退或視覺異常，“視瞻昏渺”即屬之。這樣的病名診斷確立之後，結合其全身症征及舌脈，雖然亦可初步判斷其病變中心在脾，但心中總不很踏實。爲什麼不很踏實呢?因爲傳統中醫眼科治療内障眼病，恒注重於肝腎，臨證時很難徹底擺脱這樣的思維定勢，故在遣方選藥時難免不受其影響。今有陳達夫先生“眼内組織與六經相屬”學說指點迷津，何如暗室一燈!誰說當代中醫缺乏超越前賢的創見呢?這就是一個!
【學員乙】但陳達夫先生治療撝薪瑪眼病習用駐景丸加減方取效，本例用之卻乏效，是何道理?
【老師】駐景丸加減方由楮實子、菟絲子、茺蔚子、木瓜、苡仁、三七粉、雞内金、炒穀芽、炒麥芽、枸杞、山藥等組成，方中滋腎養肝與醒脾利濕之藥幾乎平分秋色，主治“中漿”眼病中屬於肝腎虧損、脾虛夾濕之常證。若患者未用過此方，我接診後必先用之。所幸有鑒前失，而詳察其症征，突破傳統思維定勢，且恪守“黄斑屬脾”之明訓，專理中焦，改投李東垣升陽益胃湯。方中重用黄芪、黨參、白術補脾升清，配以法夏、茯苓、陳皮和胃降濁，輔以柴胡、防風、羌活、獨活升陽散風以勝濕，佐以黄連、澤瀉、白芍清瀉、斂陰火。擬方之後，心中實無多大把握，乃語患者曰，視物模糊、變形一時難愈，請先服6劑，待全身症征改善後再議。服後果如斯言。因思辨證無誤，理應守法守方。三診時右眼視覺稍清晰，視物變形已不明顯，則進一步增加了守法守方的信心。
【進修生丙】老師診治眼病強調整體觀念，其握要之圖是綜合參驗患者的全身症征。但臨床上有的眼病患者因病情較輕，其全身症征不明顯，甚至缺如，遇到這種情形時怎麼辦呢?
【老師】僅擧1例，以期一隅三反。10餘年前我曾治一中年男性，高度近視。其眼鏡左側鼻托損壞脱落，因離城較遠而未及時更換鏡架，致右側承受壓力過重，半月後感覺右眼眶酸脹。遂更換鏡架，且熱敷右眼眶數日，酸脹感稍有減輕。但從此不敢長時間讀寫，一旦讀寫超過半小時，右眼眶酸重感便明顯加重。經西醫眼科檢查，右眼外觀端好，玻璃體混濁，而眼底除高度近視征之外，並無異常發現。因缺乏治療措施，僅予以維生素、穀維素等，囑其減少讀寫，注意休息。患者隻好寄望於中醫藥。綜合四診資料，僅有右眼眶酸脹這一局部症狀，而無全身症征及舌脈之異常可供參驗，實難辨症。但考慮到高度近視這一體質因素，隻得從補益肝腎着手。乃予以《銀海精微》加減駐景丸改湯，服10餘劑乏效。改服杞菊地黄丸、明目地黄丸、逍遙丸等月餘，亦無絲毫轉機。患者又聞言此乃視網膜脱落之先兆，惶惶不安；我亦心中慚然，怏快不樂。適逢外出參加學術會議，乃向一同道請教。同道莞爾一笑曰，“此《證治准繩》益氣聰明湯證也，有何難哉”!我乃恍然大悟，連聲歎曰撎て鋪廾俅Γ美慈?？？ 不費工夫”!返回後本欲用此方，但患者苦於常服湯藥，要求服丸藥。因思益氣聰明湯補脾升清，瀉斂陰火，與李東垣制方大法原是一脈相承，便予以補中益氣丸。服完1盒(10粒)，右眼酸脹感便有所減輕，患者喜，連服10盒，康複如初。
【實習生】我還是不明白，補中益氣丸的功能是調補脾胃，升陽益氣，何以能治愈眼眶酸脹?
【老師】當時同道——說到益氣聰明湯，我便豁然開朗，眼眶屬脾，因受外力擠壓而傷及氣血，眼眶部之氣血虧損運行不暢，此酸脹感之所由來也。用補中益氣丸升補脾氣上達於目，脾氣足血亦足，氣行血亦行矣。《孫子兵法》曰“運用之妙，存乎一心”。而此次運用之妙，實得之於同道之妙言解惑。回憶我平生遇過不少疑難病證，常於殫精竭慮，一籌莫展之際，卻因求師訪友，不恥下問而茅塞頓開。益信學問之道，貴乎不恥下問。

gin19762002

我個人認為要由東垣脾胃論的方子論治
補中益氣湯,補脾胃瀉陰火升陽湯,升陽益胃湯....等方去考量

xi066

大米都过敏，小孩子怎么活啊。过敏煎之类的中药试过吗？省中医院欧阳卫权处看过吗？我觉得小孩子如果是从小就容易过敏的话，应该找会调理的中医从调体质入手，慢慢把体质调好，过敏就不会那么容易发作了。

经方mm

xi066 发表于 2016-5-12 16:38
大米都过敏，小孩子怎么活啊。过敏煎之类的中药试过吗？省中医院欧阳卫权处看过吗？我觉得小孩子如果是从小 ...

小孩子苦啊，每天洗眼睛，挂水。就吃点青菜，少量的排骨汤。也看过二中医没什么效果，也许没遇到对的人。

经方mm

techiezp 发表于 2016-5-12 15:45
这孩子是不是冷的东西吃喝太多了，看起来印堂发青，眼睑色淡，应该是寒，建议吃小建中汤类，或理中丸类及参 ...

这段时间一直在挂水，应该是挂水造成的寒气吧

rst39583

gin19762002 发表于 2016-5-12 16:09
我個人認為要由東垣脾胃論的方子論治
補中益氣湯,補脾胃瀉陰火升陽湯,升陽益胃湯....等方去考量 ...

说的有道理

tong162305

调理脾胃的同时
试一试    麻黄细辛附子汤
炙麻黄3克   细辛3克  制附子3克

榆次

试试越婢汤。

rst39583

孩子面黄带青，土虚木贼，木克土，脾虚则阴火上升，故目赤。宜抑肝健脾，补土敛火

冬青2004

楚士 发表于 2016-5-12 15:21
对不起，广州的中医眼科我不太了解。那个孩子的白睛有血丝，如果头颠顶有些疼痛估计虚火上炎。当然，我只 ...

你这个小孩不需要专门的眼科医生，现在他的全身状况的下降，他需要能够用纯中药按纯中医治病的医生。相信广州会有这样的医生，或者，可以找经方医生诊治一下。

lantin

眼病只是客证，过敏导致饮食问题才是主证，治好过敏之后眼病自然就会好的，孩子的睑结膜毫无血色，正说明这一点。

无量山人

经方mm 发表于 2016-5-12 17:03
这段时间一直在挂水，应该是挂水造成的寒气吧

应该想到这些，疑惑。。。。

无量山人

建议在当地找中医会诊。

郁水先生

各位好，初来咋到，多多关照。

郁水先生

“伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也。”这是阴气亏竭而阳邪实滞的病证。伤寒条文，一样可以治杂病。

郁水先生

小女孩，下眼睑隐隐发红，是胃热的表现。

足阳明，上循咽而出于口，通于目系，其支者，下结于鼻，合于太阳，太阳为目上之纲，阳明为目下之纲。

郁水先生

可与调胃承气汤投石问路，渐次改为小承气汤。

很担心那些西医杀手！！！！！！！！！！！！

经方mm

谁能介绍下广州的名中医，不胜感激。

郁水先生

当然是越秀区中医院南院名誉院长的黄仕沛啦，不过要看你的关系硬不硬啦。

黄老师打头第一剂，可能是小柴胡汤的。但是，终究还是要靠承气汤建功的。[s:188]


恕我直言啦。

coorus

楼上出方和分析病因的几位，没有问诊，没有把脉，就不要瞎猜了。

无量山人

很担心。怎么不见楼主的动静。。。。

syzzmkm

会不会是当归四逆汤证？还有些什么症状？如手足冷，大便溏有吗？上面有人说了印堂发青，眼结膜没有血色

无量山人

楼主虚晃一枪，大家干着急没有用。。。

经方mm

谢谢各位的关心，这几天还是天天上医院洗眼睛。

经方mm

郁水先生 发表于 2016-5-13 19:28
当然是越秀区中医院南院名誉院长的黄仕沛啦，不过要看你的关系硬不硬啦。

黄老师打头第一剂，可能是小柴胡 ...

我去托人问问看。谢谢了。

gjhsjhl

《眼科奇书》四味大发散，就知不知道对这几味药过敏不

郁水先生

coorus 发表于 2016-5-15 08:14
楼上出方和分析病因的几位，没有问诊，没有把脉，就不要瞎猜了。

你不懂，你才是瞎猜。

郁水先生

郁水先生

郁水先生

各位可以点击弹出我的图片，再用滚轮扩大，就可以看清楚小脓包、小血斑。
双眼肉轮深红；左眼气轮严重充血，一大片血筋明显变粗。

“还要冰敷4次”————应该是红肿发热。


小女孩必定还有口苦咽干、眼涩、大便干结的症状。

调胃承气汤不够力，必须大黄牡丹汤，通便除热，去脓拔毒。

六成

广州就找欧阳卫权先生或黄仕沛先生，事不宜迟。小柴胡汤，补中益气汤，八味大发散均有可能，承气似乎不适宜。

郁水先生

郁水先生

无量山人

大家都是干着急，于事无补。。。

郁水先生

叫楼主问问这个小女孩，有几天不大便了，不就清楚了吗。

JUDY.GIRDER

好吧，我忍不住想说说，这只是在眼科常见的儿童过敏性结膜炎，多春季发病，基本对视力不会有影响，小朋友不会也有过敏性鼻炎吧，眼部过敏可能也是其并发证之一。眼局部抗过敏治疗就可以，或过了这个季节，就会自行缓解了。

无量山人

很急切，不知道怎么样了。

jianw3400

大家都替这个小孩担心！！

无量山人

不见了楼主的消息。。。

964902093

用黄师的荆防柴归汤呀

郁水先生

节日快乐！小朋友，你怎么样了？

经方mm

太感谢大家对孩子的关心，我先在这里谢谢大家了，孩子现在好多了。论坛里的热心人真的很多。