2014年会交流文件：黎崇裕

李小荣

急性病当断则断


黎崇裕（广东省珠海市第二人民医院莲花路门诊部刘敏如学术传承室；519020）   


一女，5岁，2013-7-13决诊，其母代诉昨天吃油炸饮食之后咽痛，欲大便不能，口干，精神不佳，恶寒无汗，鼻塞流清鼻涕，高烧，体温39℃，舌脉不详。    辩证：外寒内热 处方：大青龙汤    生麻黄12g 桂枝6g 甘草6g 杏仁6g 生姜3片 红枣6枚 生石膏30g。一剂。医嘱：水煎温服，3碗水煲成2碗水，先给一碗喝下去之后盖被子发一下汗，微微汗出就可以了，不要大汗淋漓，出了汗烧退了，剩下的药就不要喝了，如果是两个小时后还是没有出汗，再喝剩下的一碗。    2013-7-14其母亲来电话述，昨天喝一碗药半个小时后就开始出汗烧退，夜间发烧无反复，不过肚子有点痛，依旧未解大便，昨晚痰声辘辘，现在有点咳嗽，有点鼻塞流涕，今早大便未解，改方调理。辩证：肺气失宣，兼表寒未净。    止嗽散加莱菔子 荆芥6g桔梗3g百部10g白前10g紫苑10g杏仁10g陈皮6g枳实10g炙甘草3g莱菔子3g,3剂，水煎温服，一天三次。用药后大便变稀为正常，只要肚子不痛就不怕。    按：此患者母亲每次小孩不舒服都是电话来问诊，我亦短信开方，此小女孩每次多吃油炸之物则高热，咽痛，大便不解，此前对于急性高热比较束手束脚，因为毕竟没有见到人，只是电话问诊，舌脉不详，故而用的方子都是会比较平稳一些，如葛根汤，小柴胡汤等，剂量虽大，效果也有，但是总是没有大青龙汤来的平稳快速，比如葛根汤下去往往咽痛愈，但是会转为阳明口渴等证，小柴胡下去虽然能便通热退，但是往往用药之后烧会往上串，之后才能汗出热退，家长比较担心。
附作者简介
姓名：黎崇裕
研究方向：致力于经方医学和客家中医药的研究
邮政编码：519020
通讯地址：广东省珠海市香洲区拱北莲花路289号第二人民医院莲花路门诊部刘敏如学术传承室
联系电话：13xxxxxxxxx
电子邮箱：lichongyu103@163.com
微信：lichongyu103
个人简介：黎崇裕（1985~），男，江西客家人氏，致力于经方医学和客家中医药的研究。毕业于广州中医药大学，院外师从民间经方名家唐医易先生学习经方之法，得窥经方门径；院内承蒙广东省名中医刘志龙教授亲炙，明晓经方之用；工作期间随国医大师刘敏如教授、江苏省名中医黄煌教授、欧阳卫权主任等专家侍诊。原广东图书馆学会会员，中华中医药学会会员。广州中医药大学成人高等教育珠海教学点授课教师，全国名老中医药专家刘敏如工作室专家继承人。已出版专著《小郎中习医手记》。发表学术论文近二十篇。另外在网上发表有《脉学赏析》、《江西名老中医集萃》、《医海拾贝》等系列中医科普文章，深受网友欢迎。工作中注重中医与西医相结合，单方与偏方相结合，经方与时方相结合，专病专方与临床辨证相结合。

陈真

又一经方传家

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这个病可以用麻黄桂枝各半汤加石膏，一次用方就可以连大便都解决。用小青龙加石膏杏仁可能更准确

林三

开一个和大青龙汤一样药味的处方就叫大青龙汤？

黎小裕

林三:开一个和大青龙汤一样药味的处方就叫大青龙汤？
 (2014-12-10 02:16) 

那依先生之意大青龙汤该多大的量，方中药物多少比例才能叫大青龙汤呢？

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大柴胡汤合大青龙汤

春生夏长

小裕加油！

杏林耆

林三:开一个和大青龙汤一样药味的处方就叫大青龙汤？
 (2014-12-10 02:16) 

5岁孩子还要用多大量

五角星虹

黎小裕:那依先生之意大青龙汤该多大的量，方中药物多少比例才能叫大青龙汤呢？ (2014-12-10 11:21) 

师兄现在还去学校授课吗、

黎小裕

五角星虹:师兄现在还去学校授课吗、 (2014-12-16 19:12) 

有的，这个学期讲中药