薏苡仁汤治疗痹症失败

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初来广州一朋友母亲右手，十指、中指、无名指第一关节疼痛有点肿半年以上。面黄黑、不易出汗、脉弦紧.痹症处薏苡仁汤、薏苡仁30克、麻黄6克、当归10克苍术15克、桂枝10克、芍药10克甘草6克桃仁6克防己10克。七剂病情没有好转反而下肢关节疼痛

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为何不用桂枝芍药知母汤呢？

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化验了血尿酸没有，是否为痛风。

yiguiran

为何不加“附子”？！

cofieco

薏苡仁汤治疗有关节积液之痹症疗效好。

邱明春

乌头桂枝汤加重白芍

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麻黄，白芍，党参，薏仁，杏仁，桂，知母，痈疽侯，

田园田

跟所有的中医都有对某一种疾病有效的病例一样，所有的中医对某一种疾病同样会有很多失败的例子。跟西医不同的是，中医同事更热衷于报道成功的案例、、、

yanghengyi

当归芍药散加减如何？

紅森

"面黄黑、不易出汗、脉弦紧"是有表寒，應該用麻桂各半湯，少許發發汗，然後再來治這個寒濕痹症，寒濕痹症用薏仁似乎不是最好，得用蒼朮等温燥藥配合桂枝湯，或用桂枝芍藥知母湯。

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应该属于溢饮，用小青龙汤。

高山

楼主所用“薏苡仁汤”，出明代方贤《奇效良方》。可是细读原书(有两处)，主治好像都与楼主的不同。

卷二：治中风手足流注疼痛，麻痹不仁，难以屈伸。
卷三十八：治手足流注疼痛，麻痹不仁，难以屈伸。

而楼主介绍的病例是：右手，十指、中指、无名指第一关节疼痛有点肿。

所以，我不知楼主为何选择了薏苡仁汤。另外，原方各药用量相等，都是一两，而楼主的用量，除了薏苡仁是一两，其余都很轻。楼主是怎么考虑的呢？

对于古方，如果我们对它认识不细，了解不透，照搬可能难以奏效。对于《伤寒论》的方子也一样。望文生义的“方证对应”，就怕你不对应。

紅森

田园田:跟所有的中医都有对某一种疾病有效的病例一样，所有的中医对某一种疾病同样会有很多失败的例子。跟西医不同的是，中医同事更热衷于报道成功的案例、、、 (2014-11-20 21:58) 

不同啊! 西醫多不是治病，而是壓制症狀，服藥結果(症狀被壓制)是教科書中所言，多沒有討論的必要。失敗的案例，我看中醫談得多，西醫治死人的、手術失敗的、意外的，多了去了，從來不見人談。要說治病，西醫内科實在没什麼病是真正治好的，連感冒都治不了，乃待病人自癒，其他更免談了。中醫是談治病，多是雜病，理法方藥常常是教科書上沒有，所以成敗都有人談。