盗汗与经方

本色

初学中医时，教材里对盗汗的机理多解释为阴虚导致的，到了临床上用这种治阴虚的方子，多有不效，仔细辩证并研究医理，发现当前临床常见的盗汗有许多是阳虚及郁热，阳虚者多以附子剂治愈，郁热者多以柴胡剂治愈。少年儿童盗汗多为郁热证，因外感治疗不当而得，此类患者喜凉饮，可以有呼吸道（慢性咽炎、气管炎等）及心脏（心肌炎）慢性损伤，易出现咽痛咳嗽胸闷等症状，治疗多用小柴胡或大柴胡加石膏汤；中老年人盗汗多阳虚，此类人必下半身畏寒，故需附子剂加减以引火归元。半月前治疗一男患者，45岁，每晚1点钟因盗汗而醒，常发口腔溃疡，易上火咽痛，有痰，胃以下怕凉，食用凉食则胃部不适，可出现腹泻，常食后胃胀烧心，舌红苔白略厚，脉少力。诊为甘草泻心汤证，与原方7剂而盗汗除，口腔溃疡、烧心等症状均缓解。

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不受教科书的束缚，有自己对中医的解读，上了一个阶层。

仲景弟子

冯世纶老认为大多盗汗属阳明。

秦望子

学中医还是直接看伤寒论原文比较好，再找几本历代有名的注疏，苦读几年，打好基础，才不会被各种理论搞得茫茫然。从近代开始，“中医”一直处于变动的世界里，用西医的东西去解释伤寒论似乎已经成了时髦和常态，稍微注意一下本论坛的标题即可窥见一斑（比如某某经方治疗某某西医病名）。当今的中医，实际上是中国在西方冲击下”不新不旧，不中不西“之学的一个反映而已。既然用经方，其实完全可以脱离西医的名词来表述病名症状，也完全可以脱离西医的理论，甚至不用去上中医学校，就可以学得中医医术。四库子部医籍那么多，躺在那里，你只要去看，她不会拒绝你，比追求女孩子容易得多了。中国历史上历代名医，也没有学过西医，有的甚至没有”活“师带，也照样学出来了。

胡定年1

这牵涉到如何学中医的问题，我倒倾向于楼上的观点。其实古人学中医是很容易的，所谓“秀才学医，笼中捉鸡”，现代人为什么难学？因为传统文化的基础没有了，“皮之不存，毛将安附“？但是，现实时代，没有了传统文化的基础，是否就对中医望尘莫及了呢？这也很难说！黄煌教授倡导的”方病人“学说，就是从另外一个侧面研究中医的，他并没有违背仲景的精神，却为一个学习中医的一个方便法门，佛家云”学佛有八万四千法门“，学中医也有许多方便法门，针对当今的时代特点，传统文化衰弱，要想学好中医，”方病人学说“有其切合时代的特点。

秦望子

黄煌老师跟吉益东洞非常像，跟着这个路子，上手快，好使管用，要大力提倡，也要用力学。在当今中医整体疗效不太乐观的情况下，尤其是当年中医学子整体古文基础差，不习惯翻古书的情况下，更要努力学习黄煌老师的东西。至于阴阳五行，中医人要关起门来一起研究，不要古医籍还没读几本，自己还没搞懂、还用不灵就去否定，认为它虚玄。虚玄也是因人而异，你不理解不会用对你才虚玄，对李阳波前辈这样的人就不虚玄。总之阴阳五行如果用不好，就用方证对应嘛，但也不要觉得方证对应它好使，反而去否定前者。张仲景伤寒论前言也说了，他祖师爷是参考了内经、八十一难等等，要否定也是否定不了的。

傅军伟

学习了，感谢诸位！

hj081620

秦望子:学中医还是直接看伤寒论原文比较好，再找几本历代有名的注疏，苦读几年，打好基础，才不会被各种理论搞得茫茫然。从近代开始，“中医”一直处于变动的世界里，用西医的东西去解释伤寒论 .. (2013-03-22 10:04) 

老兄所言极是，我以前就犯过一个这样的毛病，西医说是慢性肠炎，我用了，五苓散，平胃散，理中汤，桃花汤等等，都无效，后来让一个不懂中医的人说的一个偏方整明白了，原来是古中医书籍中讲的积年冷痢，哎！真是害苦我也。

一得堂主

盗汗者阳明证居多，特别是体型肥盛者。但也不乏阴虚或邪恋者。如：丁某，男。40，出租车司机，黑瘦小，盗汗月余，咽干口燥，舌红苔少乏津，脉细数尺中弱。当归六黄汤一周，遂愈。

乐在医中

赞同秦望子的观点：
学中医还是直接看伤寒论原文比较好，再找几本历代有名的注疏，苦读几年，打好基础，才不会被各种理论搞得茫茫然。从近代开始，“中医”一直处于变动的世界里，用西医的东西去解释伤寒论似乎已经成了时髦和常态，稍微注意一下本论坛的标题即可窥见一斑（比如某某经方治疗某某西医病名）。当今的中医，实际上是中国在西方冲击下”不新不旧，不中不西“之学的一个反映而已。既然用经方，其实完全可以脱离西医的名词来表述病名症状，也完全可以脱离西医的理论，甚至不用去上中医学校，就可以学得中医医术。四库子部医籍那么多，躺在那里，你只要去看，她不会拒绝你，比追求女孩子容易得多了。中国历史上历代名医，也没有学过西医，有的甚至没有”活“师带，也照样学出来了。

yanghengyi

辩论精彩，“观其脉证，知犯何逆，随证治之”精髓。

yjhd

中医好学也是相对而言，学点皮毛会开几个方子容易，但要往精深了去确实不易啊。