假寒真热各位可否多见

夜雨十年灯

最近一则医案，一朋友之妻，平素也没什么特别，睡眠胃纳可无腹胀，精神很好，轻度便秘，小便不利。但是说这几年总是怕冷无汗，四肢冷，要多穿衣物，有时容易疲劳。我观其双目有神，舌淡红苔薄白略干，脉沉但有力，没有但欲寐，问之只是说平素口渴喜欢冷饮，觉得饮水停于胸膈难下。补药吃了不少毫无效果。我断定这是气机不通阳郁，假寒真热，无他刘渡舟就有用大柴胡，干祖望就有用葶苈大枣治疗这种假寒真热的先例，必须通破，不过我不喜欢用峻药，遂投以四逆散合升麻白术，五剂愈

qishixiongxiong

真寒真热太多了，总的来说就是气机不畅。

最近遇到个失眠患者，脉沉弱舌淡白，呗个“火神”医生用了很多辛热药越来越重。

我根据体质，用清宣郁热柴胡汤合了栀子豉汤才见效。

体质学说真的非常好，临床会少走很多弯路

夜雨十年灯

qishixiongxiong:真寒真热太多了，总的来说就是气机不畅。

最近遇到个失眠患者，脉沉弱舌淡白，呗个“火神”医生用了很多辛热药越来越重。

我根据体质，用清宣郁热柴胡汤合了栀子豉汤才见效。
....... (2012-10-08 00:37) 

失眠本来绝大多数就是中下焦的相火窜到上焦导致的
还敢用火神？
ORZ

qishixiongxiong

夜雨十年灯:失眠本来绝大多数就是中下焦的相火窜到上焦导致的
还敢用火神？
ORZ (2012-10-08 00:40)

说实话，如果没有前面医生用大量热药加重，我也不会轻易就判断是郁热，除了失眠，还有食管的烧灼感，我才明白是热证，用了寒凉药。

话说，难道三阴病就不会导致失眠？

我看到有人，忘了是谁了，把少阴病提纲“但欲寐”解释为，想睡却睡不着、烦躁，故也属于失眠的一种。

所以说，失眠也不都是热。

ae5373007

夜雨十年灯:失眠本来绝大多数就是中下焦的相火窜到上焦导致的
还敢用火神？
ORZ (2012-10-08 00:40) 

相火不降的失眠我用潜阳丹效果很好，这个就是火神派的方子

孜孜不倦

近日遇诊一郁热失眠女性，历时数年，三剂龙胆泻肝汤初见效。

沉着@冷静

夜雨十年灯:失眠本来绝大多数就是中下焦的相火窜到上焦导致的
还敢用火神？
ORZ (2012-10-08 00:40) 

引火归元啊！

夜雨十年灯

沉着@冷静:引火归元啊！ (2012-10-08 14:56) 

引火归元是火神咒骂的朱丹溪提出来的
什么时候成了火神专利？

四海承风

请教楼主，为什么用升麻啊？