十年胃病治愈案

彭维之堂

谭某病历

谭某，女，1966年生。2010年10月24日星期日，主诉；胃痛十多年，睡眠不好，大便少。咳嗽三天，舌色淡，苔薄白，舌中裂。右脉浮弦紧，左脉沉弦细，至数缓。
炙黄芪15   炙甘草9   桂枝12   白芍18   生姜3片   大枣5只   饴糖30                                               二剂
2010年11月10日星期三，主诉；上药后第一剂药感觉像好了，但前天开始胃胀，胃痛，昨晚吃了剩下那剂，反应没那么明显了。舌色淡，苔白厚腻。左脉沉弦细，右脉浮弦细紧，至数迟缓。
柴胡12   白芍18   川芎9   茯苓15   连翘6   香附12   青皮9   陈皮9   藿香6   木香6   乌药9   砂仁6   炙甘草9                                               二剂
2010年11月12日星期五，主诉；上药后，没痛了，还有嗳气，舌色红，苔薄白，舌中裂。六脉浮弦细，至数缓。
炙黄芪15   炙甘草9   桂枝12   白芍18   生姜3片   大枣5只   饴糖30                                               三剂
2010年11月16日星期二，主诉；上药后，感觉不是很理想，这两天还是有胀痛。舌色淡，苔薄白，舌中裂。左脉浮弦细紧，右脉浮滑，至数缓。
柴胡12   白芍18   川芎9   茯苓15   连翘6   香附12   青皮9   陈皮9   藿香6   木香6   乌药9   砂仁6   炙甘草9                                               三剂
2010年11月22日星期一，主诉；上药后，舒服多了，现今还剩少少，现今饱饿均有点不适。舌色红，苔薄白，舌中裂。左脉浮弦，右脉浮弦紧，至数平。
柴胡12   白芍18   川芎9   茯苓15   连翘6   香附12   青皮9   陈皮9   藿香6   木香6   乌药9   砂仁6   炙甘草9                                               二剂
2010年11月26日星期五，主诉；现今胃中饿了会隐隐痛，饱了亦有不适，舌色淡，苔白腻，舌中裂。六脉浮弦细紧，至数平。
炙黄芪15   炙甘草9   桂枝12   白芍18   生姜3片   大枣5只   饴糖30                                                三剂
2010年11月30日星期二，主诉；上药后，感觉舒服了，现今还有少少，舌色淡，苔薄白，舌中裂。左脉略沉滑，右脉浮弦细涩，至数缓。
炙黄芪15   炙甘草9   桂枝12   白芍18   生姜3片   大枣5只   饴糖30                                               三剂
2010年12月12日星期日，主诉；上药后，总体感觉良好，但吃多了还是不舒服，胃口不错。舌色淡，苔薄白，舌中裂。六脉浮弦细紧，至数缓。
炙黄芪15   炙甘草9   桂枝12   白芍18   生姜3片   大枣5只   饴糖30                                               三剂
2010年12月18日星期六，主诉；上药后感觉不大。现今胃不痛。但吃多了感觉咽部如有物堵。大便难。舌色淡，苔薄白，舌中裂。六脉浮弦细，至数缓。
炙黄芪15   炙甘草9   桂枝12   白芍18   生姜3片   大枣5只   饴糖30                                               三剂
2011年9月24日星期六，主诉；前十天开始胃痛，两肋部亦有不适。无胃口，嗳气稍舒。六脉略沉弦滑，至数平。
柴胡12   白芍18   川芎6   茯苓15   连翘6   香附12   青皮9   陈皮12   藿香6   木香9   乌药9   砂仁9   炙甘草9                                               两剂
2012年3月15日，带病人到我处看病，经询问，前药后，再没有胃疼过了。
案；该病人为肝气犯胃所至胃疼。有情绪抑郁史，而且久病必虚，故先用柴胡疏肝汤加减舒缓其肝气、解其抑郁。后用小建中汤调理。中医用药不难，难在变证！该病人主诉有抑郁史，怒后胃痛加重，右脉弦，弦脉主饮，病属肝胆属木。右关属土属脾胃。故知木克土而胀痛也。病根已知，用药谈何容易？

yinwenjie123

好帖

黎小裕

病根已知，用药谈何容易？ [s:180] 用黄芪建中汤阴阳双调，建中补虚则可断根矣

莫言

学习

彭维之堂

黎小裕:病根已知，用药谈何容易？ [s:180] 用黄芪建中汤阴阳双调，建中补虚则可断根矣 (2012-07-21 14:59) 

师弟。。什么时候出来行医啊？有时间可以过来我这边实习喔。。。

济舟堂主人

[s:179]

anyuanlfs

[s:181]  [s:181]

顾志君

十年胃痛最好同时做个胃镜，以便确定更为微观精确的疗程。

wqpzm

[s:184]

彭维之堂

顾志君:十年胃痛最好同时做个胃镜，以便确定更为微观精确的疗程。 (2012-07-21 21:14) 

谢谢你提的意见，但非必要时，我不会让我的病人承受痛苦和浪费金钱。虽然现在有无痛，但麻醉也有副作用，插胃镜时对咽喉的损害也是有的。中医讲求辩证论治，只要四诊结合，辩证清晰，就能百发百中。再次感谢你宝贵的意见。

顾志君

彭维之堂:谢谢你提的意见，但非必要时，我不会让我的病人承受痛苦和浪费金钱。虽然现在有无痛，但麻醉也有副作用，插胃镜时对咽喉的损害也是有的。中医讲求辩证论治，只要四诊结合，辩证清晰，就 .. (2012-07-22 10:00)

没有人质疑你的中医能力，也许你不是消化专科的，临床有太多变数，临床上长期胃痛的确诊为胃癌的不在少数，我的意见仅供参考。

彭维之堂

顾志君:没有人质疑你的中医能力，也许你不是消化专科的，临床有太多变数，临床上长期胃痛的确诊为胃癌的不在少数，我的意见仅供参考。 (2012-07-22 19:08) 

谢谢你的意见。我只是一名普通中医！管他什么专科不专科的！难道我帮病人治腰痛的时候，病人有胃病不能吃药，我还要病人跑去治好胃病再找我治腰痛吗？什么质疑不质疑的，随它去吧！我任务只是治病而已！