医院治不好，只好自己来——心下揪痛

不戴帽子 · 发表于 2012-5-10 21:34:50

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父亲今年67岁。常年喝酒喝茶。最近心下有揪痛感，自言心下紧张不畅，饭后减轻。吸气时此处感到凉。
去医院做消化电子胃镜检查、拍片，显示食管有纵行糜烂，胃窦花瓣，散点状糜烂。诊断为反流性食管炎，慢性浅表性胃炎伴糜烂。
于是开始吃进口消炎药。
三个月后基本无症状了。于是停药。结果，一个月后又有感觉。又吃消炎药。又好了。停药，又有感觉。
终于决定让我开中药治疗。

于是，今年2月10日处方如下：
黄连6克全瓜蒌30克半夏9克红参 15克黄芩18克桂枝10克茯苓30克白术20克苍术20克炙甘草10克生麦芽30克陈皮8克
七剂
药后，症状消失。

arden · 发表于 2012-5-10 22:33:34

好案

中医学子 · 发表于 2012-5-11 00:11:24

早用中药就好了~~呵呵~~[s:184]

老广大 · 发表于 2012-5-11 00:47:58

学习处方。但症状不写全。

不戴帽子 · 发表于 2012-5-11 09:34:36

批评的是。
因为读自己家人的生活习惯很了解，阶段性的身体状态也清楚，反而简单说了。
当时这么想：心下揪痛，感到凉等症状，让我想到小陷胸汤。平时烧心，再加上有平日喝酒喝茶多和胃的溃疡等状，我理解为心下有饮，所以合了苓桂术甘。他脾气急，容易生闷气，所以加了麦芽。
有点误打误撞啊。

喜郎 · 发表于 2012-5-11 15:13:54

向你学习！

南风不竞 · 发表于 2012-5-11 15:24:03

小陷胸汤临床确实运用广！

秋缠 · 发表于 2012-5-11 15:45:05

这医案使我坚定了最近几日思索的心下这词。

古人所说的心下，以前我理解为胃，其实现在看来是不对的，应该是胃窦。所谓的胃窦炎其实就是泻心汤证。

从这点来看，这医案应该是选择合适的泻心汤剂来加减。而不应该是用小陷胸汤。

不戴帽子 · 发表于 2012-5-11 15:49:10

楼上考虑的有理。
但是，大多情况下，症状不典型。例如，不仅仅是心下，揪痛往往连着胸下。

dwang9876 · 发表于 2012-5-14 15:17:42

谢谢;说的再细点就更好了

闲云 · 发表于 2016-7-29 14:22:57

秋缠发表于 2012-5-11 15:45
这医案使我坚定了最近几日思索的心下这词。

古人所说的心下，以前我理解为胃，其实现在看来是不对的，应该 ...

有道理

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