试论怎么治疗最近肆虐的印度尼帕病毒病疫情

zxk2024

         最近印度暴发的尼帕病毒病肆虐，西医西药又显示出它的局限性了。经方治疗这种病毒感染是有其独特优势的。下面根据有限的一点信息，讨论一下初步的治疗方向。

        尼帕病毒并非新发病毒，1998-1999年，它首次在马来西亚养猪场暴发。作为副黏病毒科亨尼帕病毒属的单股负链RNA病毒，它与新冠同属RNA病毒，可通过呼吸道气溶胶传播。“它主要侵袭人体两大要害系统——呼吸系统和中枢神经系统。”杨仁国医生介绍，感染后的临床表现主要表现为咽痛、咳嗽、呼吸困难、急性呼吸窘迫综合征等严重呼吸系统症状，以及头痛、头晕、呕吐、肌张力降低、颈强直、癫痫、不同程度的意识障碍，24-48小时内会进展为昏迷等神经系统症状。该病毒能攻击人的肺部和大脑，感染症状包括发烧、头疼、嗜睡、意识模糊和昏迷。
       我感觉像是小柴胡汤证，或者大柴胡汤证，以及一些温病证。请大家探讨一下，多发表意见~

梦回杏林

24-48小时内会进展为昏迷等神经系统症状

　　这个病比狂犬病（3-6天）致死还快，如果按照新冠的救治思路，恐怕是行不通的。
　　尼帕病毒病疾病致死率为40％至75％。而新冠的致死率不到0.1％（与流感相当），仅有尼帕病毒病疾病致死率的500分之一，两者完全不是同一个级别的。

梦回杏林

　　以【痰火瘀毒、气血两燔】为核心病机的【温病急证】忌用柴胡，慢性温病也宜慎用柴胡。
　　上世纪七十年代发生在东邻岛国的【小柴胡汤事件】的本质，就是部分患者长期使用小柴胡汤，慢性伤阴导致了间质性肺炎（肺纤维化）。

梦回杏林

gugu

梦回杏林 发表于 2026-1-28 12:06

严重瘟疫，可以试试防风通圣散

zxk2024

防风通圣散：防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归、白芍、黄芩、连翘、甘草、白术
感觉可以试试。

梦回杏林

gugu 发表于 2026-1-28 12:48
严重瘟疫，可以试试防风通圣散

我传在上面第4楼的两张截图，
即是与AI探讨“尼帕病毒疾病的中医防治”的内容：

第一问的主题：尼帕病毒疾病是否适合【防风通圣】类方
第二问的主题：尼帕病毒疾病与狂犬病的共性与差异比较

nanpanda

中医治疗副黏病毒科的病毒（麻疹，腮腺炎，尼帕病毒，亨德拉病毒等）有如小菜一碟。

衡阳唐亚军

尼帕病毒的临床表现症状为：
一、早期常见症状（轻症阶段）
1.发热。感染初期多为持续性高热（体温≥38℃），可能伴随寒战或出汗。

想问大家一个问题，这是病的前期，在“寒>热”或“热稍大于寒，属于低热阶段”，防风通圣散合适吗？如果不适用，如何调整药物？
善治者治未病，消病止于前期，何来后续峻烈之药？

https://www.hhjfsl.com/jfbbs/for ... read&tid=154948，这是我发的《尼帕病毒与其他病毒的临床表现》，欢迎讨论。

衡阳唐亚军

梦回杏林 发表于 2026-1-28 12:06

，不能只看到严重期，而忘记了任何病都有一个由初始到极盛，由表及里的过程。

衡阳唐亚军

问大家一个问题，这是病的前期，在“寒>热”或“热稍大于寒，属于低热阶段”，防风通圣散合适吗？如果不适用，如何调整药物？
我这一问，其实并不严谨，因为这一讲，就是整部伤寒论了，是吧。。只是希望提醒[握手]

麻黄、防风、荆芥穗、薄荷===辛温辛凉同用，这是参银翘散。临床上，可根据寒热证调整药物比例。确定是病毒性的，完全可以替薄荷，代之以中医专用抗病毒的药，比如金银花，板兰根之类。
白术、栀子、滑石===这明显是利水。用滑石利水不伤阴
桔梗、甘草===这是个经方，能化热痰。甘草可生用，借其清热解毒。
当归、川芎、白芍===活血凉血
连翘、黄芩、石膏、大黄、芒硝===一看，就是层级递进用药。连翘走太阳；黄芩走少阳；石膏走阳明热，大黄和芒硝走阳明燥屎。
这些方剂，都是人造的。是医生根据当时的情况，拟定的。天下没有一盘一模一样的棋，所以今天的疫情，不可能与宋金刘完素遇到的完全一样。
所以，我们不能照搬，而是从中学习理解其组方用药经验。

到这，各位知道了，我想说什么了。。。。伤寒论的经方，也是如此。并不是固定的用药方剂，而是教学方，示范方，指导方。

善学者，仅从这一个方剂，就可知道在面临流感时，如何用药了吧。

梦回杏林

衡阳唐亚军 发表于 2026-1-29 10:03
，不能只看到严重期，而忘记了任何病都有一个由初始到极盛，由表及里的过程。 ...

各种传染病的发病速度不一样，刚发病时也有寒热之分，可以研究一下【伏邪温病】。
拿最简单的【风热感冒】来说，也是一发病就是热证，或者只有两三个小时短暂的轻微的恶寒期。

衡阳唐亚军

梦回杏林 发表于 2026-1-29 14:22
各种传染病的发病速度不一样，刚发病时也有寒热之分，可以研究一下【伏邪温病】。
拿最简单的【风热感冒 ...

所以，要及时把握这个窗口期，或是偏窗口期，防止病情扩大，这才是治未病思想的落地。

flygun

呼吸系统，大多是表症阶段。肺主皮毛。
此时应以发汗祛邪为主，麻黄汤，大小青龙汤，麻杏石甘汤。以六经统治各阶段应为的对之策

迟来

来学习的，谢谢了.........