湖南村-梅跳军-黄芪人遇上崩证

杨荔勇

张女士，53岁已满，身高153CM  体重58KG                             24年10月18日初诊                                 
既往：天天上午5克五物汤浸膏的她，肤白净，常晨脸睑稍浮，至午自消。食姜不上火，恶肉食油腻，唯鸡蛋蛋白最香。                                       
主诉：例假准日报到，唯此次过期15天方至并量特多，今天已是第四天，仍“不能动挪，不能咳嗽”，日换四五次，色淡鲜红而稀，时有“红肉块排出”，唯比平常人感觉稍乏，手指稍冷，其他无异。                                          处方：芎归胶汤浸膏剂15克，干姜30克，黄芪10克，山萸肉10克。三剂，一天一剂，按法冲泡。停服五物汤。                                          
10.20晚复诊：此方无效，更有洪峰将来之感，至晚已满载十余趟，稍动心悸，阵阵出冷汗，起立眼花欲倒。             处方：芎归胶艾汤浸膏15克，肉桂18克，甘草6克，干姜30克, 二剂，急冲泡一剂服半剂，平躺休息，四小时后服另半剂。                                                10.22三诊：服二诊药当晚仅满载一趟，今已收尾，人无不适，唯嘴唇较平常紫黯如肉桂色，原方再服三天。                                                    【感悟】：黄芪确实不是治急症之药，山萸肉在此并无收脱止血之效。二诊去此二药合桂枝甘草汤，并仍用干姜防地黄阿胶伤其本寒之胃。事后翻书才知：此方证对应随证合方之法，是合了黄元御的胶姜汤。叹：与名家不谋而合呀！！